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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 23251次

• 下肢靜脈血栓可以按摩嗎

  下肢靜脈血栓不可以按摩，因為按揉可以造成下肢靜脈血栓脫落，脫落的血栓隨著血流進入深靜脈，進入肺循環會造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的。因此下肢靜脈血栓不要去按揉，要積極地去治療。主要是以抗凝溶栓為主，抗凝藥物一般是口服華法林，必要的時候皮下注射低分子肝素或者周邊靜脈輸注普通肝素。如果血栓比較明顯、比較重，可以給予輸注溶栓藥物，溶栓藥物主要是尿激酶，在有病變的下肢穿刺輸入藥物，與此同時在大腿根部扎止血帶，使尿激酶藥物在下肢內充分地和血栓進行接觸，這樣能夠有效地溶解下肢靜脈血栓。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-07-05 8063次

• 下肢靜脈血栓可以多運動嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，患者不可以多運動，此時患者需要臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流，因為如果患者多運動，有可能會造成下肢靜脈血栓脫落，導致患者出現致命性的肺栓塞，會引發患者出現生命的危險。因此，下肢靜脈血栓的患者是不可以多運動的。而且，此時患者需要進行抗凝、溶栓治療，越早期進行抗凝、溶栓治療，患者的治療效果也就越好。常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達比加群等；常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等。上述抗凝、溶栓藥物的使用，必須要在專業醫生的指導下進行，這樣才是安全有效的。只要患者就診及時，治療規范，患者的預后是良好的。
  語音時長 01:18”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-03-06 8144次

• 下肢靜脈血栓能運動嗎
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦形成，并不建議患者進行運動，因為運動的時候會造成患者的下肢靜脈血栓脫落，有可能會導致患者出現致命性的肺栓塞，會影響到患者的生命安全。所以下肢靜脈血栓一旦形成，建議患者盡早到正規醫院進行就診。要讓患者臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流。要積極的對患者進行抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療；而且如果患者的病情很嚴重，出現了下肢血運障礙，這時候還需要進行及時的手術治療。除此之外，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型下肢靜脈血栓，這時候還需要進行積極的手術治療，這樣才有利于患者的健康恢復。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-04-14 4415次

• 下肢靜脈血栓可以多運動嗎
  病情分析：一般情況下下肢靜脈血栓的患者是不可以多運動的，在日常生活中適當就可以，避免過量或者過度，否則有可能會出現血栓脫落的情況。意見建議：建議病人在床上休息時也要避免劇烈翻身，要大大的降低肺栓塞的發生率。然后必要時可以輔助應用彈力繃帶或彈力襪來進行治療，改善臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1803次

• 下肢靜脈血栓可以按摩嗎
  病情分析：是不可以按摩的，下肢靜脈血栓有淺靜脈的和深靜脈之分，淺靜脈的需要積極的抗凝治療，深靜脈的是需要臥床的，不能動。意見建議：深靜脈的血栓會影響肢體造成局部的腫脹，所以用利尿劑，如果身體允許可以通過手術治療，取出下肢深靜脈的血栓，日常生活中要預防血栓形成。
  趙華堂 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-15 4201次

• 下肢靜脈血栓可以多運動嗎
  下肢靜脈血栓急性期最好絕對臥床休息10～14天，抬高患肢，盡量避免大幅度動作。并且禁止按摩按壓患肢，以防血栓脫落。鼓勵非急性期患者加強日常鍛煉，促進血液循環，加強靜脈回流。患者要根據自身情況，在醫生的指導下選擇合適的方法進行治療，常見的方法包括保守治療以及手術治療等，患者在治療期間要嚴格控制飲食，多
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 下肢靜脈血栓可以熱敷嗎
  下肢靜脈血栓一般不可以熱敷。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，其形成的三大病因有：血流滯緩、血液高凝及血管壁損傷。部分患者認為熱敷會加快血循環，進而減輕靜脈血管阻塞。實際上這種想法是不正確的，如果選用熱敷會加劇局部的血液淤塞，反倒加劇腫漲、痛疼、皮溫高等病癥。所以下肢靜脈血栓醫治時推薦冰敷，尤其是急
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-17 1143次