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• 腳踝骨折需要做手術(shù)嗎

  要看骨折的類(lèi)型，骨折的移位情況。如果單純的裂紋骨折、下脛腓韌帶、三角韌帶或外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶、距腓后韌帶都沒(méi)有損傷的話(huà)，當(dāng)然可以簡(jiǎn)單地，打個(gè)石膏就可以了。但是如果骨折移位了，就需要手術(shù)治療了。所以臨床上比較嚴(yán)重的一種骨折，叫三踝骨折，就是踝關(guān)節(jié)的內(nèi)踝、外踝、后踝都有骨折了。這個(gè)手術(shù)的時(shí)候，對(duì)我們專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)講，后踝的骨折的處理更重要，因?yàn)樗诤蠓剑惶菀妆┞叮械尼t(yī)生容易輕視后踝骨折。現(xiàn)在足踝外科的醫(yī)生，越來(lái)越認(rèn)識(shí)到，后踝的骨折塊的復(fù)位和外踝的長(zhǎng)度，對(duì)將來(lái)患者的功能影響是最大的，所以說(shuō)應(yīng)該重視后踝的處理。當(dāng)然后踝處理好了以后，外踝、內(nèi)踝都是根據(jù)骨折的類(lèi)型來(lái)解決的。如果三踝骨折，手術(shù)做得很好，一般的正常情況下，固定一個(gè)月就可以下地行走了，當(dāng)然術(shù)后三天你可以扶拐行走，到術(shù)后一個(gè)月你可以踩地，根據(jù)你骨折愈合的情況，這個(gè)由醫(yī)生來(lái)定。什么時(shí)候拆石膏，最快的一個(gè)月可以拆石膏，但是有的時(shí)候，需要一個(gè)半月，還是兩個(gè)月這需要醫(yī)生來(lái)判定。因?yàn)槊總€(gè)人的愈合情況不一樣，如果我骨折愈合得很快，一個(gè)月就可以下地、逐漸行走了。如果它愈合得不好，尤其老年人，可能需要一個(gè)半月到兩個(gè)月，這時(shí)候需要你的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行判定到底什么時(shí)間能能下地行走。

  

  02:30
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 15982次

• 尿道結(jié)石需要做手術(shù)嗎

  結(jié)石引起尿路梗阻，已經(jīng)影響腎臟功能的時(shí)候，或者是經(jīng)過(guò)非手術(shù)治療無(wú)效的時(shí)候，或者是體外沖擊波碎石，條件不合適的時(shí)候，我們還是應(yīng)該積極考慮手術(shù)治療。術(shù)前的準(zhǔn)備，應(yīng)該是了解雙側(cè)腎臟功能的情況，有感染的患者使用抗生素來(lái)預(yù)防感染，輸尿管結(jié)石的患者在進(jìn)手術(shù)室之前，或者是在手術(shù)臺(tái)上，需要拍結(jié)石的平片來(lái)定位結(jié)石的位置。手術(shù)的方法，根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)和位置不同，有以下幾種方法：第一個(gè)，就是腎盂或者腎竇的切開(kāi)取石，這個(gè)時(shí)候可能對(duì)腎臟損害比較大。第二個(gè)，就是腎實(shí)質(zhì)切開(kāi)取石。這個(gè)時(shí)候結(jié)石比較大，不能從腎竇切開(kāi)，需要切開(kāi)腎實(shí)質(zhì)。第三個(gè)，就是腎部分切除，主要適合腎一級(jí)的多發(fā)結(jié)石，引起引流不暢、引起感染。第四個(gè)，就是腎切除。由于腎結(jié)石引起嚴(yán)重的膿腎，或者感染是需要切除的。輸尿管切開(kāi)取石，也是適合一些嵌頓的輸尿管結(jié)石，引發(fā)感染或者梗阻。第五個(gè)，套石是一些比較簡(jiǎn)單的腔內(nèi)治療，我們采用輸尿管鏡，對(duì)輸尿管下段的結(jié)石，小于6個(gè)毫米的，可以采用內(nèi)鏡下套石籃，或者是導(dǎo)管取出的方法，來(lái)取出結(jié)石。

  

  01:38
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 6086次

• 急性闌尾炎需要馬上做手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分急性闌尾炎的患者，需要馬上做手術(shù)治療，比如說(shuō)，當(dāng)患者的闌尾已經(jīng)出現(xiàn)了化膿、壞疽、穿孔，如果不進(jìn)行手術(shù)治療，患者隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，因此建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。所以說(shuō)，對(duì)于闌尾炎的手術(shù)治療，認(rèn)識(shí)上要全面才行，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，患者要完成心電圖、胸片、血常規(guī)、術(shù)前四項(xiàng)、凝血功能等檢查，排除了手術(shù)禁忌，再進(jìn)行手術(shù)治療，能夠提高手術(shù)的安全性，推薦患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，也就是腹腔鏡闌尾切除術(shù)，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快，手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)切口的愈合也很美觀，一般經(jīng)過(guò)積極的治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-04-06 5714次

• 肛瘺必須馬上做手術(shù)嗎
  肛瘺的患者一般通過(guò)手術(shù)才能夠治愈。如果是發(fā)生了肛瘺，當(dāng)時(shí)不具備手術(shù)條件的話(huà)，也可以暫時(shí)使用一些其他的方法來(lái)緩解癥狀，比如可以使用外治的方法，用消腫止痛的洗劑來(lái)坐浴，外涂金黃膏。急性發(fā)作期的時(shí)候可以使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療，但是抗生素的使用時(shí)間一般不要超過(guò)一周。對(duì)于肛瘺發(fā)作期合并感染的患者，如果此時(shí)因身體的其他因素不能進(jìn)行手術(shù)治療的話(huà)，也可以在感染灶的表面切小口引流或者是注射器抽膿處理。這種方法效果是立竿見(jiàn)影的，但是對(duì)于肛瘺的治療來(lái)說(shuō)只是暫時(shí)緩解，日后還需要再行根治手術(shù)。最終肛瘺要想治愈必須要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-16 4070次

• 骨折需要馬上做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要立刻做手術(shù)，需要根據(jù)骨折的具體情況決定。例如，如果是單純的閉合性骨折，但是如果骨折處腫脹嚴(yán)重的話(huà)，這種情況一般是先進(jìn)行消腫治療，等腫脹消退之后再進(jìn)行手術(shù)。如果是開(kāi)放性的骨折，病情平穩(wěn)的話(huà)，就需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療了。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-17 3001次

• 肛瘺必須馬上做手術(shù)嗎
  病情分析：肛瘺如果不是疼痛很明顯，可以暫時(shí)不做手術(shù)。意見(jiàn)建議：肛瘺會(huì)反復(fù)發(fā)作，如果有膿液積聚在膿腔之內(nèi)會(huì)有明顯的疼痛，這種情況最好是馬上手術(shù)治療。如果是肛瘺處于穩(wěn)定期，沒(méi)有膿液可以暫時(shí)保守治療，平時(shí)飲食上注意，忌辛辣煙酒，可以避免肛瘺的發(fā)作。如果肛瘺反復(fù)發(fā)作，最好是早期手術(shù)。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 3701次

• 骨折需要做手術(shù)嗎
  骨折的患者是否需要做手術(shù)需要根據(jù)實(shí)際情況分析，如果骨折的程度比較輕，一般不需要做手術(shù)。如果骨折的程度比較嚴(yán)重，一般需要做手術(shù)。1、不需要：如果胳膊、腿受到了摔傷或者撞傷，容易使骨骼受到不同程度的損傷，有時(shí)還會(huì)伴有骨折的現(xiàn)象。如果局部沒(méi)有出現(xiàn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 急性闌尾炎需要馬上做手術(shù)嗎
  患有急性闌尾炎是否需要馬上做手術(shù)，應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果病情較輕且沒(méi)有腹膜炎的表現(xiàn)，一般不需要馬上做手術(shù)，若是出現(xiàn)化膿、穿孔、腹膜炎等表現(xiàn)，通常需要馬上做手術(shù)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方法。1、不需要：如果只是出現(xiàn)了輕微的炎癥，炎癥局限于闌尾黏膜和黏膜下層，并沒(méi)有壓痛、反跳痛等腹膜炎
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-09 0次