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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10027次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11371次

• 多發(fā)性骨髓瘤病腎病
  ?多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)克隆性增殖，引起溶骨性的骨骼破壞，骨髓瘤細(xì)胞分泌單株免疫球蛋白，正常的多珠免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白隨著尿液排出。多發(fā)性骨髓瘤的患者常常伴有貧血，腎衰竭以及骨髓瘤細(xì)胞髓外浸潤導(dǎo)致的各種損害。多發(fā)性骨髓瘤導(dǎo)致的腎病，主要是腎功能損害。是僅次于感染的致死原因。臨床表現(xiàn)有蛋白尿，管型尿和急慢性腎衰竭。急性腎衰竭多是由于脫水，感染，靜脈腎盂造影等引起的。慢性腎衰竭的機制包括游離輕鏈在近曲區(qū)腎小管吸收后，沉積在上皮細(xì)胞漿內(nèi)，使腎小管細(xì)胞變性，功能受到損害。另外高鈣血癥引起多尿，甚至是少尿，尿酸過多沉積在腎小管等，都是引起腎功能損害的原因。
  語音時長 1:35”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3788次

• 多發(fā)性骨髓瘤指南
  多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種惡性漿細(xì)胞病，其腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。因此多發(fā)性骨髓瘤可以歸到B淋巴細(xì)胞淋巴瘤的范圍。目前WHO將其歸為B細(xì)胞淋巴瘤的一種，稱為漿細(xì)胞骨髓瘤。其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈（M蛋白）過度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。多發(fā)性骨髓瘤常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥、貧血、腎臟損害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑制，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性感染。發(fā)病率估計為2～3/10萬，男女比例為1.6：1，大多患者年齡>40歲。臨床表現(xiàn)多樣，主要有貧血、骨痛、腎功能不全、感染、出血、神經(jīng)癥狀、高鈣血癥、淀粉樣變等。
  語音時長 1:25”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-09-22 4553次

• 多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是會復(fù)發(fā)的，它是一種惡性的血液腫瘤性疾病，目前在較多西醫(yī)臨床上對于骨髓瘤的治療，可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件，最好是在化療緩解后進(jìn)行，很多自體移植復(fù)發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多，比如骨痛、貧血、腎功能不全，這是常見的癥狀表現(xiàn)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 3502次

• 多發(fā)性骨髓瘤是什么病?
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，主要是由于漿細(xì)胞惡性增殖，引起的溶骨性病變以及單克隆免疫球蛋白增多導(dǎo)致的各種臨床癥狀。例如貧血、腎功能不全、骨骼疼痛等。意見建議：最主要的治療就是應(yīng)用全身化療，另外還需要積極糾正貧血，腎功能不全以及骨骼疼痛等治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 2903次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤傳染嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是不會傳染的，多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性疾病，發(fā)病的原因主要是由于電離輻射，環(huán)境污染或者慢性抗原刺激等因素導(dǎo)致。骨髓中惡性的漿細(xì)胞大量的無限制的繁殖，并且伴有單克隆免疫球蛋白，或者輕鏈，也就是我們通常所說的M蛋白過度生成，使骨髓正常的造血功能受到抑制，從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。所以
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 2672次