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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 8232次

• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11847次

• 梗阻性心肌病
  梗阻性心肌病的特征是心肌炎異常的增厚，當(dāng)心肌炎癥或于嚴(yán)重時(shí)會(huì)阻礙心內(nèi)的血流，也就是所謂的梗阻性心肌病，可引起嚴(yán)重的后果，在發(fā)病早期未形成梗阻時(shí)，比如選用藥物，倍他樂(lè)克，這些吃首選的治療方式。如果梗阻已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重了，單純的藥物治療不足以克服風(fēng)險(xiǎn)，而有必要接受手術(shù)治療，切除異常的心肌，患者肥厚的程度，是綜合判斷是否需要手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)，平常可以通過(guò)超聲心動(dòng)圖，心臟彩超，還有其他的一些報(bào)告，來(lái)檢查心肌的肥厚的程度，這樣能夠根據(jù)檢查的結(jié)果，進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 4362次

• 梗阻型心肌病怎樣治
  梗阻性心肌病，首先要給予藥物治療。藥物常用的有β受體拮抗劑和非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，當(dāng)出現(xiàn)充血性心力衰竭時(shí)，需要采取針對(duì)性的處理措施。對(duì)房顫患者需要抗凝治療。對(duì)于胸悶不適的患者，在使用硝酸酯類藥物時(shí)，需要注意除外流出道梗阻，以免使用后加重梗阻。針對(duì)心力衰竭的治療，如出現(xiàn)左心室擴(kuò)大，左心室收縮功能減低，應(yīng)給予相應(yīng)的藥物治療，包括ACEI、ARB、β受體拮抗劑、利尿劑、螺內(nèi)酯甚至地高辛等。而對(duì)于藥物治療無(wú)效時(shí)，可行手術(shù)治療，包括室間隔切除術(shù)、酒精室間隔消融手術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-10 1860次

• 梗阻性非梗阻性心肌病是什么
  病情分析：肥厚性心肌病是一種遺傳疾病，主要表現(xiàn)為心肌不對(duì)稱的肥厚，所以會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈峰值與左心室出現(xiàn)壓力階差。如果壓力階差大于或等于30mmHg時(shí)，為梗阻性肥厚型心肌病；如果小于30mmHg，稱為非梗阻性肥厚性心肌病。意見建議：由于肥厚型心肌病會(huì)有猝死的風(fēng)險(xiǎn)，因此患者一定要避免競(jìng)技類運(yùn)動(dòng)，規(guī)律的服用藥物，如果藥物治療無(wú)效時(shí)，可以采用手術(shù)治療。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-06 2202次

• 非梗阻性心肌病怎么治
  非梗阻性肥厚型心肌病的治療包括以下幾種方法： 1,避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防感染，減少猝死的發(fā)生。 2,避免使用增強(qiáng)心肌收縮力和減少心臟容量負(fù)荷的藥物應(yīng)用。 3,應(yīng)用β受體阻滯劑，防止心動(dòng)過(guò)速及維持正常竇性心律如倍他樂(lè)克等。 4,出現(xiàn)心力衰竭者抗心衰治療。 5,植入雙腔起搏器預(yù)防猝死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-23 1701次

• 肥厚型梗阻性心肌病怎樣治
  肥厚型梗阻性心肌病可以通過(guò)使用藥物、手術(shù)的方法治療。肥厚型梗阻性心肌病是特發(fā)性心肌病比較常見的一種類型，以左心室或者右心室向心性肥厚為主要特征，常發(fā)生不對(duì)稱性肥厚。患者會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、頭暈、身體乏力、呼吸困難等癥狀，肥厚型梗阻性心肌病，不僅會(huì)造成患者的心血管系統(tǒng)功能障礙比較嚴(yán)重，還有可能會(huì)波及肺部
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 225次

• 梗阻型心肌病怎樣治
  梗阻型心肌病是屬于肥厚性心肌病的一種。治療的方式主要是采取改善生活方式，藥物治療和手術(shù)治療，緩解病情的進(jìn)展。藥物方面可以選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑，如卡托普利，依那普利，美托洛爾等，符合手術(shù)要求者可以進(jìn)行室間隔切除術(shù)。病情在緩
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-14 0次