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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 8629次

• 肺氣腫是肺癌嗎

  本身肺氣腫和肺癌是兩碼事，肺氣腫是一個良性疾病，它是一個慢性阻塞性肺病，也叫COPD，這個是老年人長期的大量的抽煙，引起的肺氣腫的變化，它不是肺癌。但是，肺氣腫是肺癌的一個危險因素，就是說對于這個患者，咱們如果有肺氣腫，要注意每年定期的復查。因為這樣的患者的人群中間，他發生肺癌的比例，比沒有肺氣腫的健康人要高出好幾倍，所以肺氣腫的患者，注意要警惕會不會有肺癌的出現。但是，本身肺氣腫它并不等于肺癌。

  

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  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-03 43248次

• 怎樣確診得了肺氣腫
  肺氣腫的確診主要根據臨床表現、肺功能、影像學相關檢查明確診斷，如果患者出現了活動后的氣喘，有長期的吸煙史，肺部的查體：桶狀胸、肋間隙增寬、雙肺呼吸減弱，可聞及干啰音或濕啰音，胸片或肺吸氣提示肋間隙的增寬、肺野透亮度的增加、心影的狹長，此時我們可確診為肺氣腫。輕度的肺氣腫我們需要戒煙，避免受涼即可。如果肺氣腫出現了明顯的活動后氣喘的癥狀，我們需要吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等相關支氣管舒張劑，以達到緩解氣喘的作用。如果患者出現了咳黃痰，發熱等癥狀時，我們考慮出現了急性的感染，需要完善相關檢查。評估致病菌，不同的致病菌我們采取不同的抗感染治療措施。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2019-01-24 3159次

• 肺氣腫如何確診
  現在臨床上，肺氣腫一般用慢性阻塞性肺疾病，也叫慢阻肺來代替，慢阻肺的診斷主要是看肺功能，患者吹氣之后，fev1除以fvc小于80%，再結合咳嗽喘息和痰含有胸廓外張，離心遙遠之類的體征，排除其他的因素基本上可以確診肺氣腫，肺氣腫肺功能檢查的時候fev1除以fvc小于70%，并且排除其他的因素，這是肺氣腫的臨床表現。
  語音時長 1:09”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-18 3274次

• 肺氣腫怎樣確診
  病情分析：肺氣腫的確診主要是依靠患者的癥狀、體征以及輔助檢查。癥狀上主要表現為反復呼吸道癥狀，如咳嗽，咳痰，胸悶，氣促，可以通過胸部X線和胸部CT診斷肺氣腫，查體可以表現為胸廓前后徑增寬，肋間隙增寬，胸骨下角增寬。意見建議：建議肺氣腫的患者一定要早發現，早診斷，早治療，平常生活中適當鍛煉身體，控制體重，避免肥胖的出現。多喝水，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。天氣變化的時候，及時增減衣物，避免受涼。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-07-14 1302次

• 怎樣確診得了肺氣腫
  肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度的膨脹，肺容積增大，或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。它的發病機制目前不是很清楚，目前認為吸煙，感染和大氣污染等都可以引起。它的臨床表現主要是隨著肺氣腫的進展，呼吸困難程度隨之加重，甚至社會的一活動就可以感到氣短，患者會感到乏力，體重下降，食欲減退，還有咳嗽咳痰的癥狀，查體可見桶狀胸。它的診斷主要就是靠x線檢查表現，胸前后徑增大，胸骨前凸，胸骨后間隙增寬。還有肺功能檢測為殘氣，肺總量的增加，殘氣／肺總量比值增高，肺的彌散功能減低。結合癥狀及這些相關檢查，就可診斷為肺氣腫。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-29 1401次

• ct能確診肺氣腫嗎
  肺氣腫是一組以氣流受限為特征的肺部疾病，肺功能呈進行性下降且不可逆，胸部ct的檢查可以提示肺氣腫形態學的改變，是協助診斷的重要檢查手段。但單憑胸部ct檢查是不能確診肺氣腫的。確診還需要以肺功能檢查聯合支氣管舒張試驗，因為肺功能的檢查是判斷氣流受限的主要客觀標準，對肺氣腫的診斷、嚴重程度的評價、判斷預
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 435次

• ct能確診肺氣腫嗎
  臨床上如果肺氣腫的診斷單依靠CT來檢查，可能會有一定的難度，一般肺氣腫主要是根據它的臨床表現，病史以及其他的相關輔助檢查綜合性判斷，才能夠確診肺氣腫。所以單純性用CT是不能確診肺氣腫的。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-08-29 5664次