問中醫(yī)怎么治療青光眼
病情描述：
中醫(yī)怎么治療青光眼
答醫(yī)生回答
病情分析：
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青光眼怎么治療從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。
02:21
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 9994次
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青光眼治療藥物從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。
02:46
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-15 10251次
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中醫(yī)怎么治療青光眼中醫(yī)對于治療青光眼也能夠起到一定的輔助作用，主要分為兩方面，第一方面是對眼壓進行控制，盡量降低青光眼患者的眼壓，從而以免視神經受到高眼壓的壓迫，導致視神經萎縮與視野缺損，例如目前常用的有葛根素滴眼液等。第二方面是對視神經進行保護，通常是使用活血化瘀的藥物，改善視神經的血液供應，從而加強視神經對高眼壓損害作用的抵抗力，例如目前常用的藥物有銀杏葉片、和血明目片等，但是中醫(yī)治療青光眼效果并不如西醫(yī)直接通過手術治療控制眼壓直接與有效，只能作為輔助治療手段。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥語音時長 01:08”
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-01-14 2011次
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中醫(yī)青光眼怎么治療中醫(yī)治療青光眼，一般來說就是用營養(yǎng)神經的中藥，同時進行針灸促進視神經的發(fā)育，但是這些只是輔助的治療方式，不要過度依賴于中醫(yī)的治療，應該先去醫(yī)院看看青光眼的嚴重程度，往往是需要盡快的把眼壓降到正常范圍之內，只有這樣才能有效的緩解病情的發(fā)展。如果需要做手術，并且符合手術的適應癥，一定要盡快進行手術治療，打開房水的引流通道，這樣才能使房水正常的引流出去，眼內的壓力才會降低，才不會繼續(xù)壓迫視神經，出現(xiàn)視神經的萎縮和視野的缺損。所以青光眼的治療是非常關鍵的，一定要去醫(yī)院在醫(yī)生的指導下合理的進行治療，不要盲目的進行治療，也不要過度依賴于中醫(yī)的治療。語音時長 01:09”
韓莎莎
主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院
2020-07-19 2195次
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青光眼怎么治療首先，需要復查各項指標，如房角檢查、視野檢測以及眼壓和眼底檢查等，醫(yī)生會根據這些檢查，結合現(xiàn)在的具體病情，選擇合適的治療方案。其次，根據患者的具體情況，建議積極手術治療，否則會造成視功能的不可逆損害。雖然藥物可使高眼壓暫時緩解，但可能眼壓在正常范圍內，而視神經節(jié)細胞發(fā)生進行性凋亡，視功能持續(xù)下降。
徐偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-29 1402次
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青光眼怎么治療病情分析：青光眼主要通過藥物治療和手術治療來改善病情，發(fā)病早期以藥物治療為主，例如可以點鹽酸卡替洛爾滴眼液，布林佐胺滴眼液等，如果病情進展至中晚期或者藥物控制眼壓效果不好，就應該考慮手術，例如做復合式小梁切除術等。意見建議：建議患者平時生活中養(yǎng)成良好的行為習慣方式來盡量預防青光眼發(fā)生，例如，不要情緒激動，不要長時間的在照明不充分的環(huán)境中用眼等。
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2023-01-05 1002次
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青光眼怎么治療青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術治療。大多數青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴重的患者在應用藥物控制眼
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2020-01-06 1753次
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青光眼怎么治療？病因：青光眼是由于眼睛內部房水流出通道結構異常，從而導致眼睛內部產生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導致眼內壓力的升高，而長時間的高眼壓又將壓迫視神經，導致視神經逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會逐漸縮小，當青光眼進展到晚期的時候，會導致視力也出現(xiàn)下降，甚至失明。分類：青
陶遠
副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 3516次
