問(wèn)癲癇小發(fā)作與大發(fā)作有什么不同
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癲癇小發(fā)作與大發(fā)作有什么不同
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癲癇大發(fā)作癥狀癲癇所謂的大發(fā)作,這是個(gè)老的術(shù)語(yǔ),其實(shí)現(xiàn)在嚴(yán)格說(shuō)來(lái),都不怎么提大發(fā)作、小發(fā)作了,但是老百姓還這么說(shuō),所謂大發(fā)作的話(huà),就是全身抽了、口歪眼斜、眼睛上翻、口吐白沫、四肢強(qiáng)直、抽搐,這也就所謂的大發(fā)作。其實(shí)癲癇有很多是不大發(fā)作的,有很多小發(fā)作,所謂大發(fā)作就是犯發(fā)的程度比較大了,看上去癥狀比較嚴(yán)重了,所以這個(gè)叫大發(fā)作,它是很多其他類(lèi)型癲癇的一個(gè)發(fā)展到比較嚴(yán)重的程度,或者說(shuō)擴(kuò)散的一個(gè)結(jié)果,就是我們臨床上管它叫GTCS,叫全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,它是癲癇的一種發(fā)作類(lèi)型,僅此而已。
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癲癇大發(fā)作首選什么藥癲癇大發(fā)作,也稱(chēng)為全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征。額頂葉起源的癲癇類(lèi)型多表現(xiàn)為癲癇大發(fā)作,起源于雙側(cè)腦皮層及皮層下結(jié)構(gòu)所造成的,質(zhì)間灶中的網(wǎng)絡(luò)的某一點(diǎn),可以快速累及整個(gè)腦網(wǎng)絡(luò)。常用的藥物目前有丙戊酸鈉、苯妥英鈉、拉莫三嗪、托吡酯。卡馬西平對(duì)于一些部分性發(fā)作,轉(zhuǎn)換成為全身性發(fā)作的,也是比較有效的。所以臨床上要根據(jù)它發(fā)作的特點(diǎn),來(lái)選擇不同的發(fā)作藥物。
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癲癇大發(fā)作與小發(fā)作有什么不同癲癇大發(fā)作和癲癇小發(fā)作有明顯的不同,癲癇大發(fā)作又稱(chēng)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作,多數(shù)患者在發(fā)作前有先兆癥狀,比如出現(xiàn)頭暈,上腹部不適,精神錯(cuò)亂,視覺(jué)和嗅覺(jué)障礙等癥狀。有些病人可以先發(fā)出尖叫聲,然后四肢出現(xiàn)抽搐,口吐白沫,意識(shí)喪失,患者往往伴有不同程度的事后無(wú)記憶或發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng)。一般癲癇小發(fā)作發(fā)病時(shí)間較短,又稱(chēng)為失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)是患者有短暫的意識(shí)喪失,大多數(shù)意識(shí)完全喪失,偶爾意識(shí)障礙較淺,對(duì)周?chē)兴私猓苈?tīng)見(jiàn)問(wèn)話(huà),但不能回答。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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癲癇小發(fā)作與大發(fā)作有什么不同癲癇的大發(fā)作表現(xiàn)為大腦皮層的廣泛放電,患者一般都會(huì)伴有意識(shí)的喪失,可以伴有肢體抽搐,也可以伴有失神發(fā)作,可以是失張力發(fā)作,但是意識(shí)都是不清楚,腦電圖提示廣泛的異常放電。癲癇小發(fā)作一般指的是單純部分性發(fā)作,在發(fā)作過(guò)程當(dāng)中,患者的意識(shí)非常清醒,主要表現(xiàn)為局部肢體的麻木感,表現(xiàn)為局部肌肉的抽搐,也有些患者表現(xiàn)為一些異常的嗅覺(jué)。進(jìn)行腦電圖檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)癲癇有明確的起源部位,是局灶性的放電,通過(guò)臨床表現(xiàn)和腦電圖檢查,是可以將這兩者區(qū)分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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癲癇大發(fā)作與小發(fā)作有什么不同病情分析:癲癇大發(fā)作主要指的是全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作,患者的意識(shí)是不清楚的,會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、大小便失禁等表現(xiàn)。癲癇小發(fā)作患者的意識(shí)是清楚的,主要表現(xiàn)為局部肌肉的抽搐、局部的感覺(jué)異常。意見(jiàn)建議:建議癲癇的患者要注意完善腦電圖檢查,明確癲癇的具體起源部位。還需要進(jìn)一步完善顱腦核磁共振檢查,排除腦血管病、腦炎以及顱內(nèi)占位等相關(guān)的疾病。
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癲癇大發(fā)作與小發(fā)作的機(jī)制有什么不同病情分析:癲癇大發(fā)作與癲癇小發(fā)作的發(fā)病機(jī)制是一樣的,都是因?yàn)轱B內(nèi)大腦皮層異常放電所致,只不過(guò)癲癇大發(fā)作與小發(fā)作臨床表現(xiàn)形式有所不同而已。意見(jiàn)建議:比如癲癇大發(fā)作主要是以全身抽搐, 口吐白沫,伴意識(shí)障礙,甚至伴有大小便失禁等癥狀為主;而小發(fā)作一般是以部分肢體或局部肌肉抽動(dòng),或者短時(shí)間的精神恍惚異常為主要表現(xiàn)。另外癲癇大發(fā)作與小發(fā)作在選擇藥物治療上有所不同,如果是癲癇大發(fā)作,一般選用丙戊酸鈉等廣譜抗癲癇藥物治療;如果失神小發(fā)作可以選擇乙琥胺等藥物治療。
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癲癇大發(fā)作與小發(fā)作有什么不同癲癇大發(fā)作指的是全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,也就是老百姓常說(shuō)的突然的意識(shí)喪失,患者摔倒在地,四肢抽搐,然后顏面青紫,口中分泌物增多,這種我們把它叫全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作,叫大發(fā)作。小發(fā)作實(shí)際上指的是典型失神發(fā)作,典型失神發(fā)作的臨床表現(xiàn)是突發(fā)的意識(shí)喪失和
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什么是癲癇大發(fā)作和小發(fā)作癲癇大發(fā)作主要癥狀是意識(shí)喪失、全身抽搐,伴隨著口吐白沫、兩眼上翻、尖叫等;而癲癇小發(fā)作是突然的、短暫的意識(shí)喪失,一般不會(huì)超過(guò)30秒,患者不會(huì)產(chǎn)生驚厥感。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服藥物,定期復(fù)查;生活上要注意休息,不要熬夜,不要過(guò)饑或過(guò)飽,忌煙
