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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5683次

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 8755次

• 腎結石能引起高血壓病嗎
  腎結石并不會導致患者高血壓，如果腎動脈狹窄，有可能導致腎性高血壓，但是與腎結石并沒有關系。腎結石有可能導致患者腎絞痛發作，患者會出現腰背部疼痛以及腹部疼痛，男性患者腎絞痛還有可能放射到睪丸以及陰莖頭部，女性患者腎絞痛有可能放射到大陰唇以及大腿內側。患者存在高血壓，要在心內科就診，控制血壓。如果存在腎結石，要在泌尿外科檢查泌尿系CT，通過CT判斷腎結石的大小以及位置。如果腎結石較小，小于6mm，可以保守治療。如果超過20mm，可以進行經皮腎鏡碎石手術。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-05-22 1046次

• 腎結石能引起高血壓嗎
  腎結石也可以引起高血壓，對于高血壓其中有一項激發因素就是因為腎臟的病變，如果說是腎結石比較嚴重的話，有可能會導致腎功能下降。這種情況就有可能會反射性的引起血壓升高，另外如果說是腎結石比較大，局部壓迫癥狀比較明顯，壓迫到腎臟的血管，那么有可能會反應性的引起血壓升高，所以說腎結石是可以引起高血壓的。如果說是因為腎結石導致的高血壓，這種情況一般都是需要通過手術治療，來治療腎結石以后，往往腎臟功能能夠得到一定程度的恢復，高血壓的情況也能夠得到一定程度的控制，對于腎結石的預防，平時關鍵在于多喝水，盡量的補充循環血容量，多解小便，這樣才不容易形成腎結石。但是如果一旦形成的話就需要抓緊的治療，首先應該正確的評估，看一下是否需要通過手術來治療腎結石，一般情況下對于腎結石如果引起血壓升高，這種情況都是需要通過做手術來解決，單純的藥物保守治療很難起效。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-24 4155次

• 腎結石能引起高血壓嗎
  病情分析：一般腎結石如果沒有影響腎功能，一般是不會導致高血壓的。如果是腎結石已經影響到腎腎功能導致了梗阻性的腎衰，那么可能就會出現腎性高血壓。意見建議：平時如果有腎結石的情況那么要多喝水多運動，促進石頭排出。如果是結石比較大可能還需要進行手術或者是碎石等治療。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-12 2703次

• 高血壓病能病退嗎
  首先出現高血壓這種情況是由于血壓增高而引起的頭暈，惡心，嘔吐的典型表現，這種情況需要積極的進行控制血壓情況，密切的進行觀察，如果出現高血壓，需要積極的用一些降壓的藥物來進行治療，同時應該定期進行檢測血壓情況。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-24 1801次

• 腎結石能引起高血壓嗎
  腎結石也可以引起高血壓，對于高血壓其中有一項激發因素就是因為腎臟的病變，如果說是腎結石比較嚴重的話，有可能會導致腎功能下降。這種情況就有可能會反射性的引起血壓升高，另外如果說是腎結石比較大，局部壓迫癥狀比較明顯，壓迫到腎臟的血管，那么有可能會反應性的引起血壓升高，所以說腎結石是可以引起高血壓的。如果
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 446次

• 腎結石引起高血壓
  一般情況下高血壓的情況不是由腎結石引起的。繼發性高血壓常見的病因有：腎實質性高血壓，包括急慢性腎小球腎炎，糖尿病性腎病，慢性腎盂腎炎，多囊腎和腎移植以后多種腎臟病變引起的高血壓，是最常見的繼發性高血壓。再就是腎血管性高血壓。腎血管性高血壓是指單側或者雙側腎動脈主干或者分支狹窄引起的高血壓。常見的病因
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 200次