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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6407次

• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3753次

• 如何預(yù)防心絞痛？
  預(yù)防心絞痛要從各個方面來做起，首先疾病知識的指導(dǎo)，教會患者以及家屬心絞痛發(fā)作時的緩解方法，積極地控制危險因素，避免各種誘發(fā)的因素。要指導(dǎo)患者正確的使用藥物，學(xué)會觀察藥物的療效和不良的反應(yīng)，叮囑患者隨身攜帶硝酸酯類藥物以備發(fā)作時的急救。一旦心絞痛發(fā)作頻繁，程度加重持續(xù)時間延長，硝酸甘油治療的效果差，一定要警惕心肌梗死，要就近的送到醫(yī)院進(jìn)行診治，復(fù)查心電圖、血糖、血脂等，平時的生活要有規(guī)律。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 1746次

• 如何預(yù)防心絞痛
  第一，在日常生活中，要避免過度勞累和精神緊張，保證充足的睡眠，避免寒冷的刺激。第二，及時控制與心絞痛發(fā)作有關(guān)的疾病，比如高血壓、高血脂、糖尿病、貧血、甲亢等。第三，適度的活動與充分的休息相當(dāng)重要，平時最好的活動是散步、慢跑、打太極拳等。第四，飲食要以低鹽、低脂、低膽固醇食物為主，少量多餐，多進(jìn)食新鮮的蔬菜、水果等粗纖維食物，保持大便通暢。戒煙、戒酒，不要飲濃茶、咖啡等飲料。第五，要按時服藥，不要擅自減量和停藥。第六，在日常生活中，特別是外出的時候，要隨時攜帶保健盒以備急用。
  語音時長 1:27”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 1700次

• 心絞痛如何預(yù)防
  病情分析：針對心絞痛預(yù)防的話，首先一定要注意看一下具體情況，尤其是出現(xiàn)心絞痛之前可能是出現(xiàn)冠心病的一些情況，一定要從飲食、運動、生活習(xí)慣方面入手提高這個心臟疾病的篩查意識。其次一定要控制高危因素，尤其是高血壓，糖尿病，高血脂，或者是有這種高血壓的家族史的患者，一定要積極控制原發(fā)疾病，定期篩查，防止出現(xiàn)其他影響。意見建議：當(dāng)然出現(xiàn)是心絞痛的話，造成影響的話，比較敏感，如果已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)作或者明確存在冠心病的患者，一定要按照規(guī)律的藥物使用進(jìn)行治療，防止出現(xiàn)其他變化，保持血管病變的穩(wěn)定性，減少心絞痛的發(fā)生情況。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2023-11-05 1801次

• 心絞痛應(yīng)如何預(yù)防
  病情分析：預(yù)防心絞痛，最有效的辦法是預(yù)防冠心病，從飲食、運動、生活習(xí)慣多方面共同著手，同時提高冠心病篩查意識。對整個社會人群進(jìn)行相關(guān)健康知識教育，提高公民的自我保健意識，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如戒煙、合理均衡飲食、適當(dāng)運動、保持心理健康等?？刂聘呶Ｒ蛩?，如高血壓、糖尿病、高脂血癥、肥胖、吸煙以及具有家族史的患者，積極控制原發(fā)病，定期進(jìn)行篩查。意見建議：患者平時應(yīng)注意監(jiān)測自己病情進(jìn)展，包括心絞痛發(fā)作是否較以往頻繁，程度是否較之前加重，持續(xù)時間是否較之前延長。如發(fā)現(xiàn)病情加重，應(yīng)及時到附近醫(yī)院就診，防止延誤治療時機。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-05 1802次

• 勞力性心絞痛該如何預(yù)防
  勞力性心絞痛好發(fā)于患者過度勞累或者情緒過度激動時，因此建議患者在日常的生活中應(yīng)盡量避免一些易在短時間內(nèi)增加心肌氧耗的行為。例如大量吸煙飲酒、暴飲暴食、大便過度用力、久蹲不起、寒冷天氣下出行、熬夜工作等。在日常生活中建議患者保持良好心情、注意休息，不要再從事過度勞累的工作及體力活動。患者宜居住在安靜舒
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-23 628次

• 心絞痛的預(yù)防
  心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病最常見的表現(xiàn)，也就是冠心病最常見的表現(xiàn)?；加泄谛牟〉幕颊哳A(yù)防心絞痛，平時要注意按時服用藥物，心絞痛發(fā)作時可以口服速效救心丸來治療。如果同時還有高血壓的話，應(yīng)該按時服用降壓藥控制血壓?；加懈哐瑧?yīng)該用降脂藥控制，高血糖應(yīng)該用降糖藥控制。這些疾病都是容易誘發(fā)冠心病的，因
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 1410次