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• 原發孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 6319次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12883次

• 原發孔型房間隔缺損
  大家知道，房間隔缺損是先天心臟病中的一種。它占先天性心臟病發病率達30%，男女比例為一比二。分別為原發孔和繼發孔，繼發孔相對較多見，原發孔相對較少見。原發孔型房間隔缺損，又稱為第一孔型房間隔缺損，他約占15%。缺損位于心內膜墊與房間隔交界處，常合并有二尖瓣前瓣和三尖瓣隔瓣里，此時成為部分性心內膜墊缺損。治療上也是一個以手外科手術或者是經導管封堵術治療。手術或者介入治的時間選擇在二歲之前做最好。那個手術以后可以出現一些新的失常，應該加以預防。主要見于心房撲動和顫動比較常見。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-27 6144次

• 原發孔型房間隔缺損如何預防？
  ?原發孔型房間隔缺損的預防主要做到：一、戒除不良的生活習慣，包括孕婦本人以及其配偶，比如有抽煙喝酒的習慣。二、孕前要積極的治療影響胎兒發育的疾病，比如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等。三、要積極地做好產前檢查工作，預防感冒，應盡量避免使用已經證實致畸胎作用的藥物，避免接觸有毒有害的物質。四、對于高齡產婦、有先心病家族史、夫婦一方有嚴重疾病或者缺陷者應該重點進行監測，確診之后應該盡早的進行手術治療，手術要在體外循環下進行，首先修補二尖瓣裂，通常以小墊片的滌綸線行間斷縫合。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 1757次

• 什么是原發孔型房間隔缺損
  原發孔型房間隔缺損是在胚胎發育過程中造成的，是最常見的先天性心臟病之一。房間隔缺損是可以通過手術進行治療的。治愈后能夠正常工作和生活，一般不會影響生長發育。原發孔型房間隔缺損，應及早治療，早發現早治療更有利于病情的恢復。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-28 2403次

• 繼發孔型房間隔缺損能自愈嗎
  病情分析：繼發孔型房間隔缺損是房間隔缺損的一種。為常見的先天性心臟疾病。其中又分為中央型缺損下腔型缺損，上型缺損和混合性缺損。意見建議：繼發孔型房間隔缺損能否治愈，主要取決于缺損的大小和患者的年齡，一般而言缺損小于5毫米，同時患兒小于一周歲的有自愈的可能，若缺損大于5毫米，患兒超過兩歲再自發閉合的可能性很小。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-03 2702次

• 繼發孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會出現氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時治療，孩子還會出現發育緩慢，心臟變大的現象，繼發孔型房間隔缺損還會引起左心房的血液流向右心房，使肺動脈壓力升高。繼發孔型房間隔缺損的手術時間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次

• 胎兒房間隔缺損繼發孔型能要嗎
  胎兒房間隔缺損繼發孔型通常能要。胎兒房間隔缺損繼發孔型指的是常見的先天性心臟病，胎兒房間隔缺損繼發孔型是房間隔缺損中常見的類型，其發生部位位于心房間隔的中央部位，相當于胚胎時卵圓窩之處，根據缺損部位臨床分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型，由于存在心房內壓力差，心臟血流動力學
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-22 288次