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• 脊柱裂是什么

  脊柱裂是一種先天性的，神經(jīng)管發(fā)育畸形。顧名思義脊柱裂就是脊柱有裂隙，可以發(fā)生在頸、胸、腰、背側(cè)的中線部位，腰骶部是最常見的發(fā)生部位。脊柱裂的發(fā)病率還是比較高的，文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)接近千分之一的人，都可能有脊柱裂的情況。但是絕大多數(shù)的脊柱裂，不累及到神經(jīng)發(fā)育的問題，沒有癥狀不需要處理，對病人沒有任何影響。少數(shù)的脊柱裂可能伴發(fā)，脊髓栓系或神經(jīng)發(fā)育的問題，這部分脊柱裂是需要治療和處理的，脊柱裂按照它的病理類型，又分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂，還可以分為開放性脊柱裂和閉合性脊柱裂。

  

  01:34
  尚愛加 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-15 10126次

• 脊柱裂的癥狀

  脊柱裂可以為兩大類，一類我們把它叫做隱性脊柱裂，這些患者一般并沒有明顯的癥狀，僅僅是在偶爾做X線片檢查，或者磁共振檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)。少數(shù)的患者以輕度的小便控制不良、小便失禁和遺尿作為唯一的表現(xiàn)。另外一類是顯性脊柱裂，患者常常合并脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出，這些患兒在出生的時(shí)候就可以發(fā)現(xiàn)，在背部的中線部位，比如頸部、胸部，當(dāng)然更常見的是腰骶部有囊性的腫物。同時(shí)還可以合并肢體或其他部位的畸形，甚至有不同程度的雙下肢截癱，以及大小便失禁等嚴(yán)重的功能障礙。此外患兒還可以在局部發(fā)現(xiàn)皮膚竇道，引起反復(fù)的腦膜炎的情況，當(dāng)然還有一些特殊類型的脊柱裂，它的脊膜膨出和脊髓脊膜膨出可以突入胸腔、腹腔、盆腔壓迫相應(yīng)的器官出現(xiàn)癥狀。

  

  01:31
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 12528次

• 脊柱裂的癥狀是什么
  臨床上脊柱裂的臨床表現(xiàn)，絕大多數(shù)的隱性脊柱裂終生不會(huì)出現(xiàn)癥狀，僅偶爾在x線，ct時(shí)候被發(fā)現(xiàn)；少數(shù)的病例中輕度的小便失禁或者是遺尿是唯一的表現(xiàn)，部分患者表現(xiàn)脊膜膨出和脊髓、脊膜膨出。主要是隱性脊柱裂的患者，表現(xiàn)為局部的包塊，嬰兒出生的時(shí)候，背部的中線，頸部或者是胸部以及腰骶部可以見到囊性腫物，從小指頭至巨大不等，包塊圓形或者是橢圓形的，基底往往都比較寬，部分患者會(huì)表現(xiàn)神經(jīng)損害的癥狀。單純的脊膜膨出可以無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但是伴有脊髓膨出變性的患者可以形成脊髓空洞癥，癥狀多較為嚴(yán)重，有不同程度的下肢癱瘓以及大小便失禁。膨出囊容易破潰，導(dǎo)致感染，從而導(dǎo)致腦膜炎，隱性脊柱裂的患者如果伴有上皮竇道，可以引起反復(fù)發(fā)作的腦膜炎癥狀。
  語音時(shí)長 1:35”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-03-05 2844次

• 脊柱裂的癥狀
  脊柱裂又稱椎管閉合不全，是一種常見的先天性的畸形，是胚胎發(fā)育過程中由于椎管閉合不全而引起的，可以從較小的畸形，如棘突的缺如，板閉合不全到嚴(yán)重的畸形，造成脊柱裂畸形的病因目前尚不明確。但是孕婦的保健，比如說孕婦攝入足量的葉酸對預(yù)防胎兒的畸形是非常重要的。脊柱裂的病變位置不同，癥狀也有所不同，在骶尾部多見，可以出現(xiàn)大小便的功能異常，病人可以表現(xiàn)為便秘，小便淋漓不盡或者尿潴留等情況。如果病變在腰椎部可以引起肌肉的萎縮，下肢的畸形，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致下肢的癱瘓，病變在胸段部位的時(shí)候，病人可以表現(xiàn)為上肢麻木無力，肌肉的萎縮等等情況。
  語音時(shí)長 1:25”
  劉陽 副主任醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-06-12 2853次

• 顯性脊柱裂是什么
  病情分析：顯性脊柱裂就是不僅存在椎管后方的骨質(zhì)缺如，同時(shí)伴有脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出。這可以在脊柱后方出現(xiàn)突起的包塊。并且會(huì)影響到脊髓和神經(jīng)的功能，可以導(dǎo)致下肢行走的異常，以及出現(xiàn)大小便的異常和會(huì)陰區(qū)的麻木感。意見建議：需要通過磁共振檢查來確定診斷，檢查明確以后是需要做手術(shù)的，需要將膨出的硬脊膜切除，如果有脊髓膨出的話，需要將脊髓還納至椎管內(nèi)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-09 1701次

• 隱性脊柱裂是什么
  隱性脊柱裂是神經(jīng)管閉合不全、脊柱裂中最多見的一種，有一個(gè)或數(shù)個(gè)椎骨的椎板未全閉合，而椎管內(nèi)容物并無膨出，可發(fā)生在軀體背側(cè)中線任何部位，多見于腰骶部。可無任何癥狀，只是在偶然檢查中發(fā)現(xiàn)有隱性脊柱裂。外觀可完全正常，也可表現(xiàn)出軀體背側(cè)中線部位局部皮膚多毛、色素沉著、小凹、毛細(xì)血管瘤等皮征。對于有腰痛、尿便功能障礙（如便秘、遺尿、尿頻、尿無力等），應(yīng)高度懷疑伴有脊髓拴系。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 3702次

• 先天隱性脊柱裂的癥狀
  先天隱性脊柱裂的臨床表現(xiàn)，可以歸納兩個(gè)部分:第一個(gè)部分就是局部的表現(xiàn)，患者一般會(huì)在背部中線有一個(gè)囊性的腫物，隨著年齡的增大而增大，體積小的成圓形，體積較大的可成不規(guī)則形，有的脊骶叫胯，有的是一個(gè)系簡樣的的骶腫物。第二個(gè)就是脊髓神經(jīng)受壓，神經(jīng)受損的表現(xiàn)可以出現(xiàn)長度不等的下肢遲緩性癱瘓或者是膀胱，肛門收
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 218次

• 小兒隱性脊柱裂的癥狀
  隱形脊柱裂具有特別嚴(yán)重的危害性，極多的兒童遇到了該病的癥狀，身體健康遭受到了嚴(yán)重的傷害，發(fā)病后患兒的局部皮膚會(huì)產(chǎn)生毛發(fā)增多的情況，皮膚會(huì)像內(nèi)進(jìn)行凹陷，且會(huì)呈現(xiàn)不規(guī)則的毛細(xì)血管瘤，部分患兒的色素沉著。患兒在起病時(shí)容易出現(xiàn)下肢力量較弱的癥狀，且會(huì)伴有輕度的肌肉萎縮出現(xiàn)，導(dǎo)致患兒麻木、遺尿，有的患兒還會(huì)出
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 151次