問小孩子房間隔巨大缺損會危及生命嗎
病情描述:
小孩子房間隔巨大缺損會危及生命嗎
答醫生回答
病情分析:
兒童房間隔缺損是兒童比較常見的先天性心臟病。目前治療房間隔缺損主要是通過手術治療和介入治療。兒童房間隔或房間隔缺損在五毫米以內,隨著他的生長發育是可以自愈的。房間隔缺損在五毫米以上則需要手術進行治療,一般的手術治療不會危及生命。
意見建議:
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現,第一,雜音會非常響;第二,心臟擴大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現,生長發育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。
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什么是房間隔缺損心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子,我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室,它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管,人體用過的血,含氧量比較低的血,就是從靜脈血回流,回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊,然后通過三尖瓣口再到了右心室,右心室相當于一個泵,它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換,把這里面的二氧化碳排出去,然后把空氣里面的氧氣吸收過來,變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流,回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室,它儲藏就是含氧量高的動脈血,然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵,把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面,然后給各個臟器提供血供,保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流,這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損,正常的情況下,右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子,但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人,中間墻上有一個洞。正常的情況下,左心房的壓力會比右心房高一些,它就會有血流會從左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回來。所以這種孩子,它會加重右心房、右心室的負荷,讓右心房、右心室做功變得更多,但是是無效的做功。孩子會增加肺血,肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣,他就容易肺部感染。因為它有分流的存在,它左心室往各個臟器射血,它有減少,所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注,影響孩子的生長發育。
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房間隔缺損會怎樣房間隔缺損是臨床上最常見的先天性心臟病,對很小的房間隔缺損可以完全沒有癥狀,也不會影響患者的壽命,所以小的房間隔缺損一般對身體是沒有太多的影響,只需要定期復查心臟彩超來觀察缺損面積的變化,如果不影響病人的生活質量,可以不做處理。但是如果缺損的面積逐年增大,而且出現活動后胸悶氣短的癥狀,就需要通過手術來進行治療,大部分小孔型的房間隔缺損是不需要處理的,可以像正常人一樣生活,結婚生子,只需要每年定期復查心臟彩超以了解房間隔缺損面積的變化。語音時長 01:14”
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房間隔缺損可以生孩子嗎房間隔缺損能否生孩子的情況各不相同,對大部分沒有任何臨床癥狀,沒有活動后胸悶氣促的房間隔缺損的病人,是可以生孩子的,而且甚至可以多胎妊娠,并沒有發生明顯的不良后果。但如果是說當房間隔缺損合并有某些心律失常或者心衰病史的時候,這個時候懷孕的風險會明顯的增加,需要嚴密的觀察。所以對于房間隔缺損的病人一旦考慮要孕育孩子,就需要去醫院做一些相關的檢查,在醫生的指導下評估懷孕的風險。如果有必要的話可以先做手術治療,待房間隔缺損治愈以后再考慮手術,因為如果說房間隔缺損合并有明顯的肺部血管疾病,那么母親和胎兒的死亡風險會相應的增加,這種情況下就要避免生孩子了。語音時長 01:25”
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小孩子房間隔大缺損會危及生命嗎室間隔缺損如果大的話是會危及生命,但是一般五歲前有自愈的可能性。如果太大影響日常生活就需要及時做手術,如果不及時手術的話可能將來引起肺動脈高壓,從而失去手術機會。目前室缺可以考慮介入治療或者開胸治療,兩者都可以治療。
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房間隔缺損的小孩子如何護理家長要多鼓勵孩子到室外呼吸新鮮空氣;盡量不帶孩子去人多的地方,以免發生傳染性疾病;住的房間,要經常開窗換換新鮮空氣,避免感冒和呼吸道感染。平常應該選擇營養豐富的食品喂養孩子,比如蛋、雞肉、魚、牛奶、瘦豬肉、新鮮蔬菜等等
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房間隔缺損房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型,約占先天性心臟病的20%-30%左右,女性發病率要高于男性,并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發性和繼發性孔缺損,臨床上常常合并出現。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微,找不到具體的體征,所以很多人一直至成年時期才被發現,預后情況也不一樣
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房間隔缺損會愈合嗎房間隔缺損是不能夠愈合的。房間隔缺損是小兒時期常見的一種先天性心臟病,是因為房間隔在胚胎發育過程當中發育不良所導致。一般女性較多見。房間隔缺損可以分成四個類型。一般小于三毫米的房間隔缺損都在三個月內自然閉合。大于八毫米的房間隔缺損一般不會自然閉合,需要通過手術治療。房間隔缺損五毫米以下的有自愈的傾向
