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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側睪丸的鞘膜積液，是另一側的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現兩倍三倍，甚至會十倍20倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 4181次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側的睪丸鞘膜比另一側的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因為睪丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發現都建議手術治療，手術治療又分為傳統的睪丸鞘膜翻轉切除的治療和陰囊鏡手術治療。那么傳統的睪丸鞘膜翻轉的過程中，剝的過程中經常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術中間鞘膜翻轉的過程中，因為剝鞘膜的過程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經損傷、睪丸鞘膜。術前患者，可能是一側睪丸比另一側睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術之后，手術中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經和淋巴管患者，術后陰囊就會出現陰囊腫脹，陰囊疼痛。術前沒有，不是做完手術后反而會出現陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創的方法，就是要精準治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護睪丸鞘膜外的血管，神經淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發癥，減少并發癥，減少副損傷。

  

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  蘇新軍 主任醫師武漢大學中南醫院

  2020-06-10 10421次

• 陰囊鞘膜積液多次抽取后會怎樣
  陰囊的鞘膜積液經過多次抽取之后，產生的后果主要有兩種：第一種就是治愈了；第二種就是頻繁的復發。陰囊的鞘膜積液包括精索鞘膜積液，交通性鞘膜積液以及睪丸鞘膜積液等等。其中睪丸鞘膜積液的發生概率是最高的，需要通過彩超、體格檢查、CT等來明確診斷，處理措施包括抽吸硬化術，鞘膜翻轉術，鞘膜切除術等等。這些治療措施當中，單純的進行抽吸是最容易形成復發的，所以在臨床上采用的也是最少的。但是有一些患者身體狀況比較差，不能夠耐受手術，也可以進行抽吸。
  語音時長 01:11”
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2020-04-10 3984次

• 陰囊鞘膜積液手術
  鞘膜積液是由于鞘狀突的閉塞不完全，使鞘狀突管仍然保持開放的狀態或者部分開放，由于鞘狀管徑較小不能通過，只允許腹腔液體經鞘狀突流入并積聚鞘膜腔內形成鞘膜積液，分為兩種，一種是精索鞘膜積液，一種是睪丸鞘膜積液。陰囊鞘膜積液應該屬于睪丸鞘膜積液，睪丸鞘膜積液指鞘狀突管全程未必，腹腔液體經精索鞘狀突流到睪丸鞘膜腔形成的鞘膜積液。不管是陰囊還是睪丸鞘膜積液，如果體液體量不多，張力不高，可以不用手術，臨床觀察，如果張力過高，為了預防影響睪丸的發育，可以盡早的手術。手術目前是采用腹腔鏡下雙側鞘狀突高位結扎的方法或者是單側鞘狀突高位結扎的方法來進行手術，那么鞘膜囊內的積液可以通過陰囊皮膚外的穿刺放水，將整個手術完成。手術微創，創傷小，易恢復，美觀，逐漸取代以前傳統的鞘膜切除手術。以前的手術相對來說創傷比較大，目前這種手術方法能經過一段時間的驗證，復發率較前的傳統方法無差，臨床值得推廣。
  語音時長 1:45”
  潘祝彬 主治醫師安徽省兒童醫院

  2018-11-27 4225次

• 鞘膜積液如何抽取
  病情分析：鞘膜積液是小兒出生以后比較常見的疾病，一般情況下小兒生長到兩周最大的時候積液仍然存在，但是沒有繼續增加，這種情況就可以采取穿刺抽液進行治療，同時需要注入硬化劑。意見建議：小兒患有鞘膜積液在日常的生活當中一定要預防腹脹，預防腹瀉，減少消化系統疾病的發生，也要避免出現嚴重的哭泣，可以預防鞘膜積液的癥狀加重。
  全守東 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-26 2003次

• 陰囊鞘膜積液手術
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現的以下這些癥狀，對于鞘膜積液的臨床表現都是一側多見，陰囊內有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數積液可以沒有明顯的癥狀的。 如果當積液的量逐漸增多，患側的陰囊可能就會出現癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續增多，或者是積液變的巨大了，陰莖就會縮入包皮以內，嚴重的就會影響到排尿、性生活以及行走。 對于這樣的病人就需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后積極的進行手術干預就可以的，手術以后的病人也需要以休息為主，應用消炎藥，預防感染。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-26 2502次

• 陰囊鞘膜積液的癥狀
  陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現的以下這些癥狀，對于鞘膜積液的臨床表現都是一側多見，陰囊內有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當積液的量逐漸增多，患側的陰囊可能就會出現癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續增多或者是積液變的巨大了，陰莖就會縮
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 317次

• 小兒陰囊鞘膜積液應怎樣治療
  小兒陰囊鞘膜積液一般是指兒童睪丸鞘膜積液，兒童睪丸鞘膜積液可以通過一般治療、藥物治療、穿刺抽液等方式改善，該病的發生與創傷、感染等因素有關。1、一般治療：如果患者身體不適的癥狀較輕，有輕微的兒童睪丸鞘膜積液且積液量比較少，沒有其他癥狀，一般不需要特殊治療，隨著時間推移會出現自愈的情況。平時需要避免大
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2023-05-10 0次