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• 結(jié)石在輸尿管怎么辦

  輸尿管的結(jié)石絕大多數(shù)95%以上，都是由腎臟的結(jié)石下移，降到了輸尿管里面，這種結(jié)石的處理方法有很多，根據(jù)結(jié)石大小的不同，有不同的治療的對(duì)策，如果是小于0.5、0.6厘米的，這種小結(jié)石，剛掉到輸尿管里面，可以采取適度增加飲水量，加用排石和解痙的藥物，以及我們主動(dòng)排石，和被動(dòng)排石的一些方法，讓結(jié)石自然排出。如果大于0.5、0.6公分以上的，輸尿管的結(jié)石，就可能需要采取我們外科干預(yù)，也就是我們的體外震波的碎石，以及我們微創(chuàng)的手術(shù)的治療方法，比如說(shuō)輸尿管硬鏡、軟鏡，以及經(jīng)皮腎鏡，和微通道的經(jīng)皮腎鏡的，取石的處理。

  

  01:07
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 6377次

• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過(guò)藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺(jué)著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3776次

• 腎結(jié)石在輸尿管怎么辦
  腎結(jié)石掉到輸尿管的具體治療方法，要根據(jù)患者的具體病情來(lái)分析。如果腎結(jié)石直徑小于6毫米，剛掉到輸尿管，可能通過(guò)排石藥物，擴(kuò)張輸尿管，緩解輸尿管痙攣的藥物來(lái)治療，就可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)形成梗阻，結(jié)石體積偏大，在早期還可以進(jìn)行體外震波碎石治療，也有可能會(huì)促進(jìn)結(jié)石排出體外，當(dāng)然腎結(jié)石如果掉到輸尿管內(nèi)，早期沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，梗阻時(shí)間比較長(zhǎng)，形成比較重度的腎積水，可能保守方法治療效果就不好，這時(shí)候大多數(shù)患者可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，才可能將結(jié)石排出體外。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2021-01-22 1962次

• 腎結(jié)石在輸尿管粘連怎么辦
  如果腎結(jié)石在輸尿管內(nèi)停留時(shí)間比較久，卡的時(shí)間比較久，就容易發(fā)生黏連，也就導(dǎo)致輸尿管壁長(zhǎng)出息肉包裹結(jié)石，從而與結(jié)石粘連在一起。這樣的病人，主要還是需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)治療。但是在治療之前，往往需要對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如進(jìn)行彩超、X線或者CT等檢查，來(lái)明確結(jié)石在輸尿管的具體部位。因?yàn)椴煌课坏妮斈蚬芙Y(jié)石，所采取的治療方法也是不一樣的。比如對(duì)于輸尿管上段的結(jié)石，往往進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡激光碎石取石。對(duì)于中段或者下段的結(jié)石，可以采取輸尿管鏡下碎石取石，也可以進(jìn)行腹腔鏡下輸尿管切開(kāi)取石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 3189次

• 結(jié)石在輸尿管怎么辦
  結(jié)石在輸尿管，首先要做B超，有效的確定結(jié)石在輸尿管的上段中段還是下段，結(jié)石大小，結(jié)石的數(shù)量，是否有腎臟輸尿管的積水，是否結(jié)石在輸尿管的時(shí)間比較長(zhǎng)，這樣才可以做出綜合判斷。如果結(jié)石小于0.5厘米，建議多喝水多排尿，吃排石藥物可以有效的促進(jìn)結(jié)石的排出。如果結(jié)石在輸尿管的上段，如果結(jié)石大于0.5厘米小于1.2厘米，推薦大家可以行體外震波碎石，如果結(jié)石在輸尿管的中下段，可以考慮輸尿管鏡鈥激光碎石，如果結(jié)石比較大，腎積水比較重，可以考慮輸尿管軟鏡手術(shù)或者經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石擊碎排出體外。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-09 1302次

• 輸尿管結(jié)石在動(dòng)怎么辦
  病情分析：輸尿管結(jié)石在動(dòng)不能盲目治療，首先需要做輸尿管超聲檢查，明確結(jié)石的形狀與大小。如果結(jié)石形狀不規(guī)則存在棱角，同時(shí)處于尿道下端則建議行尿道微創(chuàng)手術(shù)將結(jié)石取出。如果結(jié)石比較規(guī)則沒(méi)有棱角，同時(shí)結(jié)石最大直徑小于尿道腔直徑則可以服用排石顆粒，促進(jìn)結(jié)石排出。意見(jiàn)建議：結(jié)石在移動(dòng)，建議不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)引起結(jié)石移動(dòng)速度加快，容易卡在尿道生理彎曲部位，結(jié)石難以正常控制排出，容易引起尿道黏膜破損。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-07-19 1302次

• 腎結(jié)石在輸尿管排不出怎么辦
  首先需要明確腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)的結(jié)石有多大，另外腎結(jié)石掉到輸尿管內(nèi)停留有多長(zhǎng)時(shí)間，就是引起腎積水的嚴(yán)重程度來(lái)決定怎么辦？如果說(shuō)結(jié)石不大剛掉入到輸尿管，只是引起輕度的腎積水，可以通過(guò)口服排石藥，體外碎石等，這樣的方式來(lái)進(jìn)行排出。結(jié)石在輸尿管內(nèi)停留時(shí)間比較久，形成的腎臟積水比較重，可能體外碎石等這些辦法
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 299次

• 腎結(jié)石在輸尿管排不出怎么辦
  腎結(jié)石在輸尿管排不出，可根據(jù)具體情況選擇藥物治療、體外沖擊波碎石、針灸治療或手術(shù)治療等方法進(jìn)行處理。當(dāng)腎結(jié)石在輸尿管中無(wú)法自行排出時(shí)，需及時(shí)采取措施，以免引起更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。以下是一些有效的解決方法：1、藥物治療：適用于直徑小于6mm的結(jié)
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-04 0次