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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 7376次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 9668次

• 什么叫腦白質(zhì)脫髓鞘
  腦白質(zhì)脫髓鞘是指已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，即腦白質(zhì)脫髓鞘疾病，它主要包括多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性泛散發(fā)性的腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、腦橋中央髓鞘溶解癥、胼胝體變性、皮下動(dòng)脈硬性腦病和同心圓硬化等等。腦白質(zhì)髓鞘病的改變也叫做腦白質(zhì)病。在影像學(xué)概念當(dāng)中，由于白質(zhì)區(qū)的脫髓鞘會(huì)在影像出現(xiàn)異常信號(hào)，但是在臨床上一般有不同的表現(xiàn)。第一、執(zhí)行功能和認(rèn)知障礙，出現(xiàn)記憶力下降、健忘等等。第二、感情障礙，容易生氣、焦慮等等。第三、其他癥狀，比如運(yùn)動(dòng)功能下降、運(yùn)動(dòng)減少。第四、全身癥狀，尿頻等等都會(huì)出現(xiàn)在腦白質(zhì)病變當(dāng)中。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 28544次

• 什么叫腦白質(zhì)脫髓鞘
  腦白質(zhì)脫髓鞘這是一種影像學(xué)上的概念，指的是患者進(jìn)行顱腦CT或顱腦核磁共振檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)腦白質(zhì)疏松。在腦白質(zhì)里面有些異常信號(hào)，比如在磁共振上可以出現(xiàn)長(zhǎng)T2信號(hào)等影像特征。引起腦白質(zhì)脫髓鞘疾病是非常的多，需要根據(jù)患者的病史，臨床表現(xiàn)，結(jié)合影像學(xué)檢查，才能夠得出正確的疾病診斷。比如長(zhǎng)期的腦缺血可以引起腦白質(zhì)脫髓鞘，要控制腦血管病的危險(xiǎn)因素。如果有多發(fā)性硬化，也可以引起腦白質(zhì)脫髓鞘，通常需要使用免疫調(diào)節(jié)類藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-12-15 5047次

• 什么叫脫髓鞘腦病
  病情分析：脫髓鞘腦病是由于先天遺傳以及后天自身免疫介導(dǎo)的腦部脫髓鞘改變。常見(jiàn)的疾病包括腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、同心圓硬化、多發(fā)性硬化等等。意見(jiàn)建議：脫髓鞘腦病主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、支持對(duì)癥以及免疫抑制治療。常用的藥物包括胞二磷膽堿、甲鈷胺、加巴噴丁、帕羅西汀、丙種球蛋白等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-29 1703次

• 什么是腦白質(zhì)脫髓鞘疾病
  腦白質(zhì)脫髓鞘改變也叫腦白質(zhì)病，在影像學(xué)概念中 ，由于白質(zhì)區(qū)的脫髓鞘會(huì)在影像上出現(xiàn)異常信號(hào)，但是在臨床上一般有不同的表現(xiàn)：第一，執(zhí)行功能和認(rèn)知障礙，出現(xiàn)記憶力下降、健忘等。 第二，情感障礙，容易生氣、焦慮等。第三，其他癥狀，如運(yùn)動(dòng)功能下降、運(yùn)動(dòng)減少、走路不穩(wěn)容易摔倒等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3306次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘癥狀
  腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺(jué)頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調(diào)，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學(xué)檢查可觀察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側(cè)或雙側(cè)視力明顯下降身體，身體協(xié)調(diào)度下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次

• 輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變
  輕度腦白質(zhì)脫髓鞘改變，主要是以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)，并使其調(diào)節(jié)紊亂，不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的病理改變，出現(xiàn)這種情況，建議進(jìn)一步檢查腦血管造影等等，檢查明確是否存在腦血管阻塞等等病情，這個(gè)可以根據(jù)病情的口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)維生素b12和葉酸片等藥物來(lái)進(jìn)行初步治療。平時(shí)就是注意，
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 350次