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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17523次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動(dòng)保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會(huì)非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過(guò)肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開(kāi)復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對(duì)于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3742次

• 肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位在日常生活中是經(jīng)常碰到的，比如患者進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，打籃球，踢足球，車禍外傷，重物砸傷都會(huì)造成肩關(guān)節(jié)脫位，出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療，觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否出現(xiàn)了周圍的神經(jīng)血管的損傷，周圍是否出現(xiàn)韌帶的撕裂以及斷裂以及肩關(guān)節(jié)周圍是否有骨折的情況出現(xiàn)。如果是肩關(guān)節(jié)脫位，單純的脫位它的損傷一般是比較輕，因?yàn)閺?fù)位后進(jìn)行固定4周到6周，加強(qiáng)功能鍛煉，對(duì)肩關(guān)節(jié)的功能影響不會(huì)很大，一般是屬于輕傷，如果肩關(guān)節(jié)脫位出現(xiàn)骨折情況，應(yīng)該進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，它的損傷比較嚴(yán)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 2315次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  只要好好保護(hù)，好好恢復(fù)，就不會(huì)有太大的事情，脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當(dāng)?shù)穆樽恚诩∪馑沙冢⑹箯?fù)位在無(wú)痛下進(jìn)行，老年人和肌力弱者，也可在止痛劑下進(jìn)行。習(xí)慣性脫位，可不用麻醉，復(fù)位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種：一、足蹬法，患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用，穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時(shí)旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時(shí)可聽(tīng)到響聲。二、科氏法，此法在肌肉松弛下進(jìn)行比較容易成功，切勿用力過(guò)猛，以防止肱骨頸受到過(guò)大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折，手法步驟，手握腕部，屈肘到九十度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部，持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)收，使肘部沿胸壁近中線，再內(nèi)旋上臂，此時(shí)即可復(fù)位并可聽(tīng)到響聲。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 3035次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  病情分析：右肩肩關(guān)節(jié)脫位是非常常見(jiàn)的。大部分情況下是不嚴(yán)重的，但如果伴有骨折，甚至臂叢神經(jīng)的損傷是非常嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：關(guān)節(jié)脫位之后積極的完善檢查，如果僅僅是關(guān)節(jié)脫位，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，然后進(jìn)行固定3~4周的時(shí)間就可以了。如果伴有神經(jīng)的損傷甚至嚴(yán)重的骨折，手法復(fù)位常常不能夠緩解，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-17 2602次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位嚴(yán)重么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)如果出現(xiàn)了半脫位的情況，一般是不嚴(yán)重的，所以不用擔(dān)心，注意在日常生活中及時(shí)去醫(yī)院檢查，然后再進(jìn)行相應(yīng)的鍛煉。意見(jiàn)建議：這段期間不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)是需要貼膏藥來(lái)進(jìn)行緩解的，脫位還是由于平時(shí)運(yùn)動(dòng)過(guò)激所形成的，所以要注意多休息，多補(bǔ)充維生素以及各種營(yíng)養(yǎng)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-04-16 1903次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  左肩關(guān)節(jié)脫位還是比較嚴(yán)重的，最好是及時(shí)到醫(yī)院做處理。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情的情況，決定是手法復(fù)位還是需要進(jìn)行手術(shù)治療。不管是采用哪一種療法，都建議要積極配合醫(yī)生，這樣才有利于疾病較快的康復(fù)。在疾病恢復(fù)期間，暫時(shí)不要用患肢做重活。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)，刺激
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次