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• 高血壓老降不下來怎么辦

  高血壓降不下來，如果排除繼發性因素，或不規律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發性原因導致血壓升高，比如腎血管狹窄、原發性醛固酮增多癥，就要針對原發病進行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 11362次

• 高血壓降不下來是怎么回事

  高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發因素，如果這些誘發因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯合用藥，可以兩種或者三種聯合。第三，是否繼發于其他疾病，比如繼發于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習慣應該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫院進行健康指導把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-02 9479次

• 為什么血壓降不下來
  當確診為高血壓病，服用降壓藥物一段時間后血壓控制仍然不理想時，應積極尋找病因，可能原因包括以下幾點：一，假性血壓升高，降壓方法不當或白大衣高血壓等，可結合家庭自測血壓、動態血壓監測等方式排除此類因素。二，藥物應用相關原因，患者未堅持定時服藥，降壓藥物用量偏低，聯合用藥不夠理想，以及仍在應用可能升高血壓的藥物。三，并存的疾病因素，未改變不良生活方式或改變失敗，容量負荷過重以及伴有慢性疼痛和長期焦慮等。四，繼發性高血壓，腎臟疾病、內分泌疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征、主動脈狹窄等。以上大多數情況，在去除相應的原因之后可將血壓控制在理想水平，因此在血壓控制不佳時應及時就診，配合醫生找到潛在原因，并進行治療。
  語音時長 1:13”
  劉叢 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-09-27 5405次

• 血壓降不下來
  血壓降不下來的原因是很多的。首先，降壓的治療方案不合理，不合理的聯合治療不能夠顯著的增強降壓的效果，或者是采用了對某些患者有明顯的不良反應的降壓藥物，導致無法增加劑量提高療效和不依從治療。建議高血壓患者一旦確診之后，一定要結合癥狀，在醫生的指導下選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則，來平穩的控制血壓，只有將血壓控制平穩，才能夠減少很多并發癥的發生。同時，藥物的干擾，降壓作用，同時服用干擾降壓作用的藥物，也是血壓難以控制的一個隱蔽原因。以及容量超負荷，飲食當中食鹽的攝入量過多而抵消降壓藥的作用。肥胖，糖尿病，以及這些慢性腎功能不全時，常會有容量超負荷的現象，都會導致血壓降不下來。
  語音時長 1:38”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 9005次

• 為什么高血壓降不下來
  高血壓降不下來的原因是很多的，要考慮你是不是沒有長期有規律的服用降壓藥物，是不是降壓藥物使用的不恰當，藥效不太好所導致。或者是由于平時的時候沒有養成良好的飲食習慣，吃過多油膩的食物，以及食鹽的攝入量過多。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-28 3002次

• 高血壓吃藥為什么降不下來
  高血壓吃藥降不下來的原因是很多的，要考慮可能是因為藥物選擇的不是非常的合適。或者是因為在吃藥的過程中，沒有長期堅持有規律的來服用降壓藥物。或者是自己擅自的加減藥物，這些都是有可能的。所以，一定要按時的服用降壓藥物。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-24 3301次

• 高血壓為什么降不下來
  一、白大褂效應。有些人尤其是剛剛被確診為高血壓的人，一見到醫生就有些緊張，血壓也隨之升高，甚至服用降壓藥也無濟于事，這種高血壓在醫學上叫做白大衣高血壓，同時也是一種偽高血壓。這類患者無需過多的藥物治療，只要疏導心理，消除精神緊張就可以了。二、忽視非藥物治療。高血壓除了和遺傳有關外，還和不良的生活方式
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 137次

• 血壓降不下來原因
  血壓降不下來原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒有改變不良的生活方式和繼發性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應遵循個體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類和劑量不適合患者的病情，可出現血壓下降不明顯，血壓降不下來的情況。2、患者沒有改變不良的生活
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 170次