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• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時候，一定要注意發(fā)病時間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時，可以給予溶栓。如果是4.5小時，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時，可能會采取取栓的方式。如果就診時已經(jīng)錯過了這些時間段，如在1天以后，取栓可能就會存在爭議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個時候首先保證病人生命，先判斷是否會發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 4408次

• 大面積腦梗死能治療好嗎

  急性這個是主要是因?yàn)椋话l(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導(dǎo)致腦細(xì)胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經(jīng)功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內(nèi)，且在越短的時間去干預(yù)他的效果越好。四點(diǎn)五小時內(nèi)的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經(jīng)細(xì)胞，減少神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而改善神經(jīng)功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復(fù)。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復(fù)治療來促進(jìn)偏癱肢體的功能的恢復(fù)。慢性期的話主要是做好預(yù)防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風(fēng)危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進(jìn)行就診復(fù)查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。

  

  01:30
  易婷玉 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-09 3678次

• 大面積腦栓塞發(fā)燒
  如果患者出現(xiàn)了大面積的腦栓塞，患者往往病情會非常的嚴(yán)重，有一些患者會出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳或者惡心嘔吐等癥狀。如果患者出現(xiàn)了惡心，嘔吐，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)窒息，此外，患者在受到了重創(chuàng)以后，容易導(dǎo)致抵抗力比較差，患者再受涼感冒以后容易導(dǎo)致發(fā)燒。這些患者往往容易出現(xiàn)肺部感染，如果患者通過抽血化驗(yàn)，血象比較高，通過做肺部的ct，可以發(fā)現(xiàn)患者存在顱內(nèi)感染，又有發(fā)燒，我們建議患者一定要及時進(jìn)行抗感染治療，通過抗感染治療，可以控制患者的炎癥，也可以將患者的體溫降至正常。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-02 2075次

• 腦栓塞大面積梗死
  大面積腦梗塞，急性期一般為七到十四天，此期間可出現(xiàn)腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，病人可出現(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀，需給予降顱壓，改善循環(huán)，營養(yǎng)腦神經(jīng)，進(jìn)行治療。恢復(fù)期，加強(qiáng)功能鍛煉，大面積腦梗塞遺留后遺癥幾率相對較大，應(yīng)積極治療，完全治療的可能性并不大，但還需要積極配合治療，避免再發(fā)病，否則會有危險。
  語音時長 1:38”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1789次

• 急性大面積腦栓塞怎么回事
  病情分析：急性大面積腦栓塞是由于血栓栓子阻塞比較大的腦血管而出現(xiàn)的，是神經(jīng)科的急癥之一。如果處于發(fā)病六小時之內(nèi)，可以進(jìn)行靜脈溶栓治療。而如果發(fā)病時間大于六小時，通過評估來判斷是否可以進(jìn)行介入抽吸取栓或拉栓治療。意見建議：大面積腦栓塞的患者需立即到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部的CT或磁共振等相關(guān)的檢查，明確病灶的部位及病灶的面積，在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步的診治。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-04 1601次

• 大面積腦栓塞溶栓怎么回事
  大面積腦栓塞通常是頸動脈主干、大腦中動脈主干和皮質(zhì)支完全性卒中，導(dǎo)致該動脈供血區(qū)的腦組織壞死軟化。該病是腦卒中較為嚴(yán)重的一類，發(fā)病突然、死亡率5%到15%，10%到20%的患者在第十天內(nèi)發(fā)生第二次腦梗死，二次腦梗死的病死率更高。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1101次

• 房顫導(dǎo)致大面積腦栓塞怎么治療
  房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導(dǎo)致的大面積腦栓塞的責(zé)任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無法使血管再通，此時，應(yīng)選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時間窗一般為起病后6小時內(nèi)，而有些研究表明，起病后24小時內(nèi)進(jìn)行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術(shù)前進(jìn)行多模式影像學(xué)檢查，充分評估缺血半暗帶和
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-19 1441次

• 臉上大面積黑斑怎么回事
  患者臉上大面積黑斑可能是由炎癥后色素沉著、黃褐斑、妊娠斑、內(nèi)分泌紊亂等引起的。1、炎癥后色素沉著：可能是由面部炎癥性皮膚病引起，如曬傷、化妝品過敏等，患者早期可能出現(xiàn)紅斑和水腫，炎癥減輕后就會出現(xiàn)臉上大面積黑斑的情況。2、黃褐斑：可能是由蛋白質(zhì)攝入不足及維生素缺乏等引起的，患者會出現(xiàn)黃褐色或深褐色斑
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-05-18 2565次