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• 妊娠合并心臟病可以順產(chǎn)嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產(chǎn)，要評(píng)估孕婦的心臟水平，除了評(píng)估胎兒的大小、胎位、產(chǎn)道這些產(chǎn)科的因素，主要要評(píng)估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產(chǎn)。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風(fēng)險(xiǎn)非常低，心功能是一級(jí)的患者是可以進(jìn)行順產(chǎn)的。如果經(jīng)過(guò)評(píng)估心功能2~3級(jí)，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產(chǎn)的。但是合并有心臟病的孕婦，在產(chǎn)程的過(guò)程中，特別是分娩鎮(zhèn)痛以后，有可能會(huì)發(fā)生血液動(dòng)力學(xué)的改變，會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時(shí)的找清原因，安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，消除其緊張情緒，必要的時(shí)候在宮口開(kāi)全的時(shí)候，可以輔助以產(chǎn)鉗助產(chǎn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 4058次

• 丙肝對(duì)胎兒有影響嗎？

  丙肝對(duì)胎兒有影響，因此丙肝患者不建議懷孕。丙肝可以通過(guò)母嬰途徑傳播，抗HCV陽(yáng)性母親將丙肝傳給新生兒的危險(xiǎn)性約為2%，若母親在分娩時(shí)HCVRNA陽(yáng)性，則傳播的風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)4%-7%，合并HIV感染時(shí)，傳播的風(fēng)險(xiǎn)增至20%，因此育齡期婦女應(yīng)篩查丙肝抗體。如果丙肝抗體陽(yáng)性，還應(yīng)進(jìn)一步檢測(cè)HCVRNA，如果僅丙肝抗體陽(yáng)性，HCVRNA陰性則不需要處理，可以正常的備孕。如果HCVRNA陽(yáng)性，則可以診斷丙肝，需要抗病毒治療，目前丙肝抗病毒治療的藥物首選DNA藥物，臨床治愈率可以達(dá)到95%以上。丙肝患者經(jīng)治療得到病毒陰轉(zhuǎn)后，停藥半年可以備孕。

  

  01:33
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 6684次

• 妊娠合并心臟病對(duì)胎兒有影響嗎
  妊娠合并心臟病對(duì)胎兒會(huì)產(chǎn)生流產(chǎn)，胎兒發(fā)育遲緩，早產(chǎn)，死胎，胎兒窘迫及新生兒窒息，先天性心臟病與遺傳因素有關(guān)系，通過(guò)做心電圖檢查會(huì)有心臟收縮期的雜音，還有舒張期的雜音，各種的惡性心律失常，做心動(dòng)圖也會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟的擴(kuò)大。在懷孕前有風(fēng)濕熱病史，還有心臟病史，出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)常性的夜間端坐呼吸，經(jīng)常性胸悶，胸痛，還有持續(xù)性頸靜脈怒張，心臟聽(tīng)診出現(xiàn)的各種雜音，心電圖出現(xiàn)的嚴(yán)重心律失常都能夠得到診斷。在診斷以后還要對(duì)心功能做好分級(jí)，看看到底適不適合繼續(xù)妊娠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2329次

• 妊娠合并心臟病對(duì)孕婦的影響
  ?妊娠期血流動(dòng)力學(xué)改變，使心臟儲(chǔ)備能力下降，影響心臟手術(shù)后的恢復(fù)。加之手術(shù)中用藥以及，體外循環(huán)對(duì)胎兒的影響，一般不主張妊辰期手術(shù)。盡可能早在幼年妊娠前或者延至分娩后再進(jìn)行心臟手術(shù)。若是妊娠早期出現(xiàn)了體循環(huán)障礙的狀況，心臟瓣膜病孕婦不愿意做人工流產(chǎn)，內(nèi)科治療效果不佳，可在妊娠期進(jìn)行瓣膜置換術(shù)或者是瓣膜切開(kāi)術(shù)，人工瓣膜置換后需要長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝劑，在妊娠早期最好使用肝素而不是華法林。華法林能夠通過(guò)胎盤進(jìn)入母乳，有可能引起胎兒畸形或者是胎兒新生兒出血的危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-05 2354次

• 妊娠合并心臟病會(huì)造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  病情分析：妊娠合并心臟病不一定會(huì)造成胎兒發(fā)育畸形。可能會(huì)因?yàn)槿毖毖鯇?dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限或發(fā)生意外死亡的風(fēng)險(xiǎn)高。胎兒畸形有多種原因，比如染色體的問(wèn)題，環(huán)境的因素。意見(jiàn)建議：妊娠合并心臟病首先要避免感染，合理安排飲食，多休息，不要給自己的心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，避免情緒波動(dòng)激動(dòng)。孕32~34周之間，孕婦的心臟負(fù)荷最重，合并心臟病的孕婦有可能會(huì)繼發(fā)心力衰竭，如果癥狀比較嚴(yán)重，有可能需要提前終止妊娠。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-20 1402次

• 妊娠對(duì)心臟病有哪些影響
  病情分析：女性在妊娠期間會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，可能會(huì)引起心跳加快，心律失常等癥狀，妊娠末期，子宮增大導(dǎo)致心臟向上、向左前發(fā)生移位，也會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)。意見(jiàn)建議：妊娠期間保持好的生活作息，避免暴飲暴食，以免胎兒增大導(dǎo)致壓迫影響血液循環(huán)，低鹽低脂，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免暴飲暴食。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-05 1502次

• 妊娠合并心臟病會(huì)造成胎兒畸形發(fā)育嗎
  妊娠合并心臟病可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育，當(dāng)患者癥狀比較嚴(yán)重時(shí)，會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能出現(xiàn)明顯的受損，這種情況下很容易引起上述癥狀的出現(xiàn)。患者要盡早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行控制，盡量減少對(duì)胎兒的刺激，除此之外，患者還應(yīng)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整生活習(xí)慣，盡量不要吃會(huì)對(duì)心臟造成傷害的藥物。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次

• 新冠病毒對(duì)心臟病有影響嗎
  新冠病毒通常是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染對(duì)心臟病是否有影響需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行，如果患者的病情比較嚴(yán)重，一般情況下對(duì)心臟病有影響，如果患者的病情較輕，一般情況下并不會(huì)對(duì)心臟病有影響。病情較輕的患者，通常只是會(huì)出現(xiàn)頭疼、鼻塞、輕度發(fā)熱等癥狀，一般在積極用藥治療后，病情會(huì)得到好轉(zhuǎn)，所以并不會(huì)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-12-27 0次