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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結構。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發育。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 10954次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12893次

• 顱骨缺損是小手術嗎
  顱骨缺損不算小手術。顱骨缺損需要做修補，修補手術需要進行全身麻醉，所以這創傷也是存在比較大的。首先，顱骨修補的術要進行頭皮的切開，可以先進行ct檢查確定缺損范圍，根據檢查結果來制定合適的鈦網。手術過程中切開頭皮，并且進行剝離，要注意避免損傷腦組織，因為頭皮下就是腦組織，然后暴露缺損邊緣周圍的骨質以后，將鈦網放上，然后用鈦釘在周邊固定到顱骨上，這樣手術就結束了。手術以后要注意密切觀察病人的病情變化，雖然手術創傷不是特別大，但是也是有可能出現一些風險的，比如出現術后的出血，感染和皮下積液等，在術后一旦出現病人癥狀加重，比如頭痛劇烈，頻繁嘔吐，甚至昏迷的話需要及時復查CT。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-20 1130次

• 房間隔缺損手術治療
  房間隔缺損的病人多數可生長至成年，但是預后并不樂觀，外科手術治療是安全可靠的方法，在心臟外科手術中是效果最好的病種之一，手術病死率低于1%。房間隔缺損是指原始房間隔在發生吸收和融合過程中出現異常，左右心房之間仍殘留未閉的房間孔。房間隔缺損可單獨發生，也可與其他心血管畸形合并存在，從發生學上可分為原發孔型和繼發孔型房間隔缺損兩大類。原發孔型是胚胎發育過程中，由于原發間隔發育不良或者心內膜發育異常，原發間隔和心內膜不能夠融合連接所導致。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 9307次

• 房間隔缺損怎樣手術
  房間隔缺損手術有兩種，一種是開胸手術，創傷大，給病患者帶來極大的痛苦，恢復時間較長。另一種是介入手術，創傷小，患者恢復較快。如果是小的房間隔缺損，可以采取保守治療，沒必要手術。平時注意休息，保持好心情。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2019-01-02 2304次

• 房間隔缺損手術方法
  先天性心臟病治療方法有兩種：手術治療與介入治療。這要看具體情況來選擇，能通過介入治療的，可考慮這個方法。對動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損都有較好的封堵效果。房間隔缺損的介入手術是一個新的治療方法，也是房間隔缺損治療首選。
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-12-21 2202次

• 房間隔缺損封堵手術
  房間隔缺損封堵術是采用經股靜脈穿刺的方法，將封堵傘送入心房，補貼固定在房間隔缺損處，阻斷房水平左向右分流，恢復正常血液循環途徑。房間隔缺損封堵器是一個專門設計的用來封閉房間隔缺損的器械，醫生會針對特殊的房間隔缺損選擇合適的封堵器，器材的選擇直接關系到后期病情的復發或者痊愈。所以，對于封堵器材的了解也
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 679次

• 房間隔缺損手術困難嗎
  房間隔缺損的手術在臨床上并不是屬于非常困難的手術，是屬于比較常見的手術，手術的方式根據患者情況不同，選用的手術的方式也是不一樣的。有些孩子房間隔缺損面積較小，而且部位是屬于中央型房間隔缺損，這種情況可以考慮給孩子行介入封堵手術的治療方式，這種手術方式在臨床上也是非常常用的，對孩子的創傷比較小，恢復起
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 93次