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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 15655次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱(chēng)性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 12838次

• 怎么判斷是橋本甲狀腺炎
  判斷橋本甲狀腺炎金標(biāo)準(zhǔn)是使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。但是目前考慮細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查是屬于有創(chuàng)檢查，患者如果使用此檢查痛苦比較大，費(fèi)用也相對(duì)比較高。所以目前臨床醫(yī)生常使用血液之中的甲狀腺相關(guān)抗體的檢測(cè)來(lái)判斷是否患有了橋本甲狀腺炎。例如血液之中的甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體的檢測(cè)以及甲狀腺球蛋白抗體檢測(cè)，這兩類(lèi)抗體升高之后是可以進(jìn)一步的判斷橋本甲狀腺炎發(fā)生。除此之外還可以通過(guò)甲狀腺超聲、甲狀腺攝碘率等檢查來(lái)輔助診斷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-13 2808次

• 怎么判斷橋本甲狀腺炎
  診斷橋本甲狀腺炎，除了依靠患者的典型表現(xiàn)之外，主要是依靠檢測(cè)甲狀腺抗體，例如通過(guò)抽血檢查，檢測(cè)血液之中甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體以及球蛋白抗體的水平，水平升高是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據(jù)。而且也可以通過(guò)甲狀腺的彩超，甲狀腺攝碘率檢查，甲狀腺核素掃描等進(jìn)行輔助診斷以及鑒別診斷。其實(shí)診斷橋本甲狀腺炎也可以通過(guò)甲狀腺細(xì)針穿刺活檢來(lái)進(jìn)行，但是考慮為有創(chuàng)檢查，有創(chuàng)而且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也重，所以很少應(yīng)用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-18 2111次

• 怎么判斷橋本甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性性甲狀腺疾病。本病起病緩慢，常在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大，早起輕度甲亢，但不需要特殊處理。隨著病情的發(fā)展，最終發(fā)展為甲減的癥狀。意見(jiàn)建議：橋本甲狀腺炎的判斷，一般是甲狀腺抗體陽(yáng)性，甲狀腺功能正常或甲減，甲狀腺彩超顯示為甲狀腺?gòu)浡阅[大。
  王娟 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-11-14 2003次

• 橋本甲狀腺炎如何判斷
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，最有效的診斷標(biāo)準(zhǔn)是通過(guò)抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體來(lái)診斷，這兩種抗體滴度會(huì)明顯升高，如果抗體陰性，但又懷疑有橋本氏甲狀腺炎時(shí)，也可以通過(guò)甲狀腺彩超來(lái)判斷，可能會(huì)出現(xiàn)典型的網(wǎng)格狀或分隔狀改變。意見(jiàn)建議：確診為橋本氏甲狀腺炎的患者，平時(shí)應(yīng)該按照醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺彩超。當(dāng)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退時(shí)，可以開(kāi)始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正常化
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-04-13 801次

• 橋本甲狀腺炎怎么判斷嚴(yán)重
  橋本甲狀腺炎嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大并且會(huì)壓迫周?chē)M織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、說(shuō)話(huà)聲音嘶啞、吞咽困難，并且嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆、幻想、木僵、昏睡或者是驚厥。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病，通常是一種遺傳病，而且橋本甲狀腺炎的確切病因目前尚不完全明確，可能是由于細(xì)菌或者是病毒感染引起，也可能
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 214次

• 橋本氏甲狀腺炎甲亢怎么判斷
  橋本氏甲狀腺炎甲亢一般可以通過(guò)癥狀判斷、甲狀腺功能檢查、免疫學(xué)檢查等。1、癥狀判斷：橋本氏甲狀腺炎甲亢的特征是心悸、四肢顫抖、盜汗、體重異常減輕、月經(jīng)紊亂、食欲過(guò)盛、情緒緊張等。具有典型的重癥肌無(wú)力臨床表現(xiàn)，疲勞后加重，休息后緩解。2、甲狀腺功能檢查：早期血清T4、T3正常，但TSH升高；晚期血清T
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 973次