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• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4543次

• 慢性腎炎預后怎樣

  慢性腎炎的預后取決于它的病理類型，當然還取決于治療是否得當。比如輕度系膜增生性的腎炎的預后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴重，因此它出現的高血壓和出現的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預后就不太好。因此我們治療的時候也是根據病理類型，如果這種病理類型比較嚴重，我們治療的目標也會適當放寬。就不能說你這個病理類型這么差，你還追求的目標是痊愈，或者尿蛋白轉陰，這是不太可能的。因此預后還是跟它的病理類型密切相關的。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-02 4672次

• 慢性腎炎高血壓怎樣調節血壓
  高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要因素，積極控制血壓是十分重要的環節。治療的原則是將血壓控制在理想水平。要選擇能夠延緩腎功能惡化具有腎臟保護作用的降壓藥物。具體來說高血壓患者應該限制鹽的攝入。有鈉水潴留容量依賴性高血壓患者可以選用噻嗪類利尿藥。對腎素依賴性高血壓，首選血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、β-受體阻滯劑，α-受體阻滯劑也可以選用。高血壓難以控制時可以選用不同類型降壓藥物聯合應用。一般來說，慢性腎炎高血壓患者首選的是血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑，這類藥物除了控制血壓以外還可以起到降低蛋白尿的作用。
  語音時長 1:37”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-27 2050次

• 高血壓慢性腎炎
  在臨床上高血壓，對于慢性腎炎來說是一種獨立的危險因素，因為持續性的高血壓是導致慢性腎炎患者腎小球硬化加速和慢性腎炎患者腎功能惡化的重要危險因素。對于慢性腎炎患者來說，積極控制高血壓是十分重要的，建議患者在治療過程中注意最好把血壓控制在理想的范圍。理性的范圍就是當慢性腎炎患者尿蛋白定量大于等于一克每天的時候，建議患者應當把血壓控制在125/75毫米汞柱以下。如果慢性腎炎患者尿蛋白定量小于一克每天。建議患者應當把血壓控制在130/80毫米汞柱以下。如果患者沒有明顯的禁忌，建議患者應當遵醫囑首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑，或者是血管緊張素2受體拮抗劑等來進行治療，因為這兩類藥物在臨床上具有降低患者血壓水平，減少患者尿蛋白定量以及延緩患者腎功能惡化的保護作用。建議患者應當遵醫囑服用相關藥物進行控制高血壓的治療，千萬不要擅自應用一些偏方秘方，或者是廣告做得很好的保健品來進行治療。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-26 2418次

• 慢性腎炎高血壓能好嗎
  病情分析：慢性腎炎發生高血壓率是比較高的，多數是持續中等以上的高血壓，血壓在收縮壓160~180毫米汞柱，舒張壓在90~110毫米汞柱。眼底檢查常有視網膜動脈細窄，反光增強，還有絮狀滲出，重者會發生眼底的小出血灶。意見建議：持續性的血壓升高，還可以加速腎小球的硬化，使腎功能惡化較塊。一定要有效控制高血壓，限制食鹽和應用噻嗪類的利尿藥，血管緊張素轉換酶抑制劑，還有血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-27 1604次

• 如何鑒別高血壓腎病和慢性腎炎
  病情分析：鑒別高血壓腎病和慢性腎炎，可以通過病史化驗檢查或者病理檢查來明確。 高血壓腎病患者在腎臟疾病之前有長期的高血壓史，往往是血壓控制不佳，后續先是出現蛋白尿。慢性腎炎，有的患者剛發病，可能就會出現蛋白尿，血尿，有的可能是還有感染病史，或者其他腎臟泌尿系統的疾病。 高血壓腎病和慢性腎炎的病理結果是不一致的，如果通過穿刺腎臟進行病理活檢也能明確診斷。意見建議：不管是高血壓腎病還是慢性腎炎，都需要去醫院進行規范的治療。高血壓腎病患者在積極治療腎臟疾病同時，一定要規范服用加藥物，把血壓控制在合理的范圍。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-07-21 1001次

• 慢性腎炎高血壓
  慢性腎炎高血壓：腎臟與血壓的雙重挑戰慢性腎炎高血壓是慢性腎小球腎炎患者常見的并發癥，其本質是腎臟功能受損后引發的血壓調節機制紊亂，二者相互影響形成惡性循環。若未及時干預，可能加速腎功能惡化，甚至進展至終末期腎病。本文將從發病機制、臨床表現、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2026-03-27 0次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應該注意低鹽，低脂，優質蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應該在一
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 176次