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• 腰間盤(pán)突出癥微創(chuàng)手術(shù)的方法

  目前我們所說(shuō)，針對(duì)腰間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)的方法有很多的，纖溶酶的治療方法或者木瓜酶的治療方法。它的原理就是打進(jìn)一些化學(xué)物質(zhì)去之后，把突出的間盤(pán)或者髓核做一個(gè)消融，然后達(dá)到一個(gè)治療的目的。另外現(xiàn)在針對(duì)像如果是反復(fù)的纖維環(huán)的撕裂，而出現(xiàn)了纖維環(huán)的血管化表現(xiàn)的病人，我們可以用射頻治療的方法。目前我們現(xiàn)在用的更多的治療的方式方法，微創(chuàng)的就是椎間孔鏡的治療方法。椎間孔是一個(gè)天然的孔道，我們可以通過(guò)這個(gè)天然的孔道，在皮膚上切一個(gè)7個(gè)毫米的小切口，然后順著這個(gè)小切口用一些特殊的器械達(dá)到孔道的位置。同時(shí)用顯微鏡或者說(shuō)我們的脊柱內(nèi)鏡進(jìn)來(lái)之后，能夠非常清晰地看見(jiàn)我們的硬膜，看見(jiàn)我們的神經(jīng)。看見(jiàn)硬膜和神經(jīng)的狀態(tài)下把硬膜和神經(jīng)保護(hù)好，找到突出的間盤(pán)，然后用一些微小的器械把突出的間盤(pán)拿出來(lái)。這個(gè)就是目前非常流行的椎間孔鏡來(lái)治療腰間盤(pán)突出的方式和方法。

  

  01:48
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 4532次

• 腰間盤(pán)突出的治療原則

  腰椎間盤(pán)突出治療的原則，我們首先肯定是選擇保守治療，而不是開(kāi)刀的手術(shù)或者說(shuō)是其他手術(shù)的治療方法。因?yàn)檠甸g盤(pán)突出往往是在有急性外力的這種誘因的狀態(tài)下而導(dǎo)致的間盤(pán)的脫出，對(duì)神經(jīng)的壓迫。它會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，這些癥狀有兩個(gè)方面的原因，一個(gè)是化學(xué)性的因素的原因，因?yàn)殚g盤(pán)的突出導(dǎo)致了周圍的血運(yùn)的問(wèn)題，從而出現(xiàn)了化學(xué)性炎癥刺激，刺激神經(jīng)根出現(xiàn)了腰疼或者腿疼。另外一個(gè)就是機(jī)械性的刺激，針對(duì)初次發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥，我們首選是保守治療。保守治療的具體的方式方法，第一、首先就是平躺硬板床，休息七到十天，然后我們可以用一些對(duì)癥的藥物，比如止痛藥物或者一些脫水藥物來(lái)緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，來(lái)達(dá)到一個(gè)治療的目的。如果是保守治療，系統(tǒng)的保守治療三個(gè)月到半年以上，確實(shí)沒(méi)有效果，我們才考慮手術(shù)治療。

  

  01:35
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 3637次

• 微創(chuàng)手術(shù)治療腰間盤(pán)突出效果
  腰間盤(pán)突出癥微創(chuàng)手術(shù)，具有手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間快的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)配合手術(shù)后相應(yīng)的康復(fù)治療和訓(xùn)練都能取得不錯(cuò)的治療效果，腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)，主要是通過(guò)椎間孔鏡椎間盤(pán)突出的髓核組織進(jìn)行消融，并不能夠立即完全消除癥狀，通過(guò)微創(chuàng)的方法把突出的椎間盤(pán)髓核消融掉，但是對(duì)突出髓核長(zhǎng)時(shí)間卡壓的脊髓硬膜囊或者神經(jīng)根根管出現(xiàn)的水腫反應(yīng)，還需要一個(gè)時(shí)間過(guò)程來(lái)逐漸消除。如果是神經(jīng)被卡壓的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，壓迫程度過(guò)于嚴(yán)重，還可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)組織變性，甚至出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，不能完全恢復(fù)的后遺癥，所以手術(shù)后還需要康復(fù)治療，需要口服消炎，鎮(zhèn)痛，消腫以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物來(lái)改善癥狀，同時(shí)在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行相應(yīng)請(qǐng)的康復(fù)訓(xùn)練和物理治療才能取得不錯(cuò)的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-12-27 7187次

• 腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)
  首先需要說(shuō)明一下對(duì)腰椎間盤(pán)突出的病人是可以選用微創(chuàng)手術(shù)治療的，但是微創(chuàng)手術(shù)治療是有適應(yīng)證的，比如說(shuō)病人是單純的椎間盤(pán)突出，沒(méi)有明顯的骨質(zhì)增生，椎管沒(méi)有狹窄的情況，韌帶沒(méi)有肥厚的情況。對(duì)于這樣的病人還是適合微創(chuàng)手術(shù)治療的。因?yàn)檫@種手術(shù)只是單純的摘除椎間盤(pán)，效果還是比較不錯(cuò)的。但是，對(duì)于椎間盤(pán)突出的病人年齡比較大，骨質(zhì)增生非常厲害，伴隨有椎管狹窄、韌帶肥厚。對(duì)于這樣的病人微創(chuàng)手術(shù)治療，一般效果非常一般，對(duì)于這樣的病人雖然繼續(xù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療了，但是很容易就會(huì)復(fù)發(fā)，是不適合微創(chuàng)手術(shù)治療的。對(duì)于這樣的病人，最好的辦法還是需要積極的進(jìn)行開(kāi)創(chuàng)手術(shù)治療，一般效果還是比較不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-16 20254次

• 腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)是什么
  腰椎間盤(pán)突出癥的微創(chuàng)手術(shù)：早期包括射頻消融、半導(dǎo)體激光消融、膠原酶溶解等，是通過(guò)激光、射頻或膠原酶減輕椎間盤(pán)內(nèi)容物、減輕椎間盤(pán)壓力，此類手術(shù)的弊端是不能直接減壓椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的部位。現(xiàn)在應(yīng)用最多的微創(chuàng)手術(shù)方法是脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，包括側(cè)路的椎間孔鏡、后路鏡以及MED，可通過(guò)透視進(jìn)入椎管，直接摘除突出椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的壓迫，可緩解椎間盤(pán)突出引發(fā)的癥狀。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-22 3204次

• 微創(chuàng)腰間盤(pán)突出復(fù)發(fā)嗎
  腰椎間盤(pán)突出如果保守治療沒(méi)有很好效果的需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法有微創(chuàng)手術(shù)治療，主要是經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)，手術(shù)之后也是有復(fù)發(fā)的幾率的，大約是在7%到10%。如果復(fù)發(fā)伴有腰椎的不穩(wěn)定，可以進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-25 3303次

• 微創(chuàng)腰間盤(pán)突出復(fù)發(fā)嗎
  腰間盤(pán)突出微創(chuàng)手術(shù)可能會(huì)復(fù)發(fā)，而且微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)放手術(shù)相當(dāng)，微創(chuàng)但并不是危險(xiǎn)也小了，但手術(shù)才是根治的方法，建議：一、先保守治療。保守治療包括:1.腰部熱敷每天三次，每次至少半小時(shí)，同時(shí)可以理療，針灸。2.平臥硬板床，注意保暖。3.如果疼痛嚴(yán)重時(shí)，可以口服止痛藥，布洛芬每天兩次每次各一粒，飯后
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-09 298次

• 微創(chuàng)腰間盤(pán)突出復(fù)發(fā)嗎
  微創(chuàng)治療腰間盤(pán)突出不易復(fù)發(fā)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，微創(chuàng)手術(shù)已成為治療腰間盤(pán)突出的有效手段。相比傳統(tǒng)手術(shù)方式，微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，并且復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。下面將對(duì)微創(chuàng)手術(shù)治療腰間盤(pán)突出的效果及其不易復(fù)發(fā)的原因進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。一、微創(chuàng)手術(shù)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-27 0次