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• 胃穿孔手術后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會根據，您當時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術。急診手術，大夫給您切口開在哪、開多長，會關系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復，又不是瘢痕體質的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現在，還是比較推崇瘢痕的修復，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術，有的時候不一定那么理想，因為急診手術經常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現，那該怎么治療，就要根據情況來進行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設計了。

  

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  丁文蘊 主治醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2019-09-16 4465次

• 弱視可以做手術嗎

  如果他是斜視性弱視造成的，那么我們一般地來說可以考慮斜視手術。在容易發生剝奪性弱視和遮蓋性弱視，比如先天性白內障，特別是單眼的先天性白內障，那么我們建議盡早地做手術，針對病因進行手術。不是針對弱視的手術，是針對產生弱視的原因。我們遇到一個小孩，是一個眼睛睜不大，可能是有點產傷，出生以后就覺得一個眼大，一個眼小。因為這孩子還小，他也沒法查視力，那么我就跟他講把這只好眼遮一下，看他那個眼睛能不能睜開看，能不能很高興地活動。還有一個我們要檢查，就上瞼下垂眼睛遮蓋沒遮蓋瞳孔。如果它沒有遮蓋瞳孔，說明這個眼睛還是能夠得到有效的視覺刺激，這時我們就再等一等它。那么如果要是在檢查的時候發現，這個眼的視力已經出現了影響，這個眼視力發育了，那么就要盡早地做上瞼下垂的手術。

  

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  肖林 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-06-18 7275次

• 胃穿孔用做手術嗎
  胃穿孔如果沒有發生腹膜炎的小穿孔，或者在空腹時候發生，可以先采取保守的方式。這個時候主要是給患者禁飲食，放上胃腸減壓管，將胃內的內容物吸出，給予輸液、補液，維持電解質平衡，應用抗菌素藥物預防腹腔繼發的感染。一般來說保守三五天以后腹痛會明顯的減輕，這個時候也就不用做手術。但是如果為飽餐后發生的胃穿孔，并伴有彌漫性的腹膜炎，這個時候是需要急診手術。而慢性的胃穿孔進展比較緩慢，穿孔可能會導致相鄰臟器發生黏連或者瘺管，往往也是需要手術治療。胃穿孔最嚴重的原因，就為穿孔后大量的胃腸液流入腹腔，引起的化學性和細菌性的腹膜炎，會引起感染性休克，如果搶救不及時可能會危及生命。所以說對于穿孔較小的或者空腹的時候，可以先采用保守治療的方式，但也要觀察病情變化。如果保守效果不好要改手術治療，絕大多數的胃穿孔是需要進行手術修復。
  語音時長 1:41”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 4956次

• 胃穿孔要做手術嗎
  對于胃穿孔的患者是否要進行外科手術治療，需要根據患者的臨床癥狀，以及是否是飽食之后發生的穿孔做進一步的判斷，例如部分患者如果在空腹狀態下發生胃穿孔，腹膜刺激征較輕，患者生命體征平穩，可以考慮禁食水、胃腸減壓，繼續的予以觀察、保守治療。但是對于部分患者如果出現腹肌的緊張，并且伴有明顯的反跳痛，這種情況下需要考慮急診的予以腹腔鏡下的探查，根據患者穿孔的部位以及患者的年齡，考慮進行胃穿孔部位的修補手術，以及考慮必要時進行胃大部切除手術。對于部分患者如果考慮有胃部的潰瘍性疾病，還要考慮長期的服用抑酸以及保護胃黏膜的藥物進行積極的治療。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-04-24 1660次

• 胃穿孔做手術嗎
  病情分析：多數胃穿孔患者需要手術治療，手術治療根據引起胃穿孔的原發病，選擇具體的手術方式，如果患者年齡比較大，身體狀況特別的差，不允許急診手術，非手術治療包括嚴格禁飲食，持續有效的胃腸減壓，止痛鎮靜，給予抗生素抗感染治療。意見建議：平時應該養成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，保持良好心態，避免情緒緊張以及身體應激。手術后進食應當由全流質、半流質到普通飲食逐漸過渡。
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2023-08-08 801次

• 胃穿孔可以不做手術嗎
  病情分析：胃穿孔也有可以不做手術的，如穿孔面積較小，癥狀輕微且沒有合并感染等情況的，藥物治療及時的可以暫行保守治療。如果胃穿孔較重或者合并腹腔感染時，還是以手術治療為主。意見建議：建議胃潰瘍患者一定要定期去醫院接受胃鏡等相關復查，避免潰瘍等胃部疾病加重而誘發胃穿孔等。一旦發生胃穿孔一定要及時去正規醫院接受正規治療。平時生活上注意規律清淡飲食，避免生冷刺激性食物，避免長期煙酒刺激等。
  趙琨 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-11-23 1202次

• 胃穿孔不做手術可以嗎
  胃穿孔不做手術要根據患者的病情來決定，有以下癥狀可以選擇非手術治療，比如有：一、癥狀比較輕，一般情況比較好的單純性空腹小穿孔。二、空腹小穿孔穿孔。三、穿孔超過48小時，癥狀比較輕，腹膜炎比較局限，估計穿孔以自行粘堵者。以上的患者穿注意可以選擇非手術治療，非手術治療的方法有：一、禁食。二、持續胃腸減壓
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 139次

• 胃穿孔不做手術可以嗎
  胃穿孔是一種嚴重的急腹癥，通常需要及時手術治療。然而，在某些特定情況下，非手術治療也是可能的，但這通常限于穿孔極小、腹腔污染不嚴重且患者生命體征穩定的案例。一般來說，胃穿孔會導致胃液及胃內容物進入腹腔，可能引起嚴重的腹腔感染和腹膜炎。因此，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-07 0次