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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12888次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10942次

• 房間隔缺損介入治療
  房間隔缺損是臨床常見的先天性心臟病，占先天性心臟病的30%，以繼發(fā)孔型最為常見，房間隔缺損可以通過介入的方法，封堵治療，所用的封堵器為溴鈦合金制作，封堵器兩邊大中間小，呈鉚釘狀夾在房間隔缺損的單邊上，牢固的封閉房間隔缺損，封堵器具有抗磁性，可以進(jìn)行磁共振的功能檢查。封堵以后，封堵器表面逐漸被自身的組織，這個過程大約要三到六個月內(nèi)皮化完成后，完成前患者需要服用阿司匹林六個月，目的是為了預(yù)防血栓的形成。
  語音時長 1:03”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 2327次

• 房間隔缺損介入封堵
  房間隔缺損在成人先天性心臟病中約占了30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔兩種類型，繼發(fā)孔比較常見。對于缺損大于5毫米需要手術(shù)治療，有潛在患者患有心內(nèi)膜炎或者是栓塞的可能，如約有8毫米可以選擇介入封堵治療。介入封堵目前有兩種方式：一種，是在放射線下的傳統(tǒng)的介入封堵治療。第二種，是右側(cè)小切口3厘米左右非放射線下進(jìn)行介入封堵，這是兩種不同的治療手段。要根據(jù)房間隔缺損大小，來決定采用封堵術(shù)還是外科直接手術(shù)了。
  語音時長 1:05”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 36551次

• 房間隔缺損多處可以介入嗎
  多發(fā)性房缺能否采取介入治療需要根據(jù)患兒的具體病情而定。如果2個缺損直徑相近，而距離比較遠(yuǎn)，可用2個封堵器分別封堵2個缺損；如果多個缺損，使用1個封堵器不能封堵完全，可以再用另一個封堵器對其余部分進(jìn)行封堵。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 2001次

• 房間隔缺損手術(shù)痛嗎
  不痛，微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)口小，痛苦很小，另外手術(shù)也有局麻或者全麻，一般人都能耐受，所以不要過于擔(dān)心，應(yīng)注意去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，根據(jù)具體病變情況及時確定有效的治療方案。注意休息，避免劇烈活動，減輕壓力，保持心情舒暢、睡眠充足，別緊張勞累，別熬夜，口服甲估胺分散片營養(yǎng)神經(jīng)。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-20 1801次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 房間隔缺損胸口會痛嗎
  嬰兒期房間隔缺損大多無癥狀，所以不會痛。因胚胎早期發(fā)育異常引起的，分為三種類型原發(fā)孔房間隔缺損、繼發(fā)孔房間隔缺損和靜脈竇型缺損。是小兒常見的先心病，約占總數(shù)的10%左右。根據(jù)病變部位的不同，有單純的房間隔缺損，也可與肺動脈瓣狹窄等其他畸形同時存在。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-29 4058次