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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個非常緊急，非常嚴重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時間進行治療，效果應該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-29 6059次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個明確的原則性的指導。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進行選擇。另外保護神經(jīng)細胞的藥物，也有很多，常用的有腦復康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進行選擇應用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進腦細胞功能的恢復。尤其是對于那些個梗塞區(qū)域的，半暗帶的細胞，早一點治療早一點進行保護，可以促進它功能的，早一點的恢復、修復，這樣對他的治療，有一個很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-25 2806次

• 房顫引起的腦栓塞
  持續(xù)性的房顫是很容易形成血栓的房顫，大都是有原因的，不會無緣無故的房顫。一般最常見的就是高血壓、冠心病、甲亢等，如果有過一次的病史，還有房顫肯定是要用華法林的。另外控制原發(fā)病也是很重要的，這種情況下應該先做經(jīng)食道超聲心動圖，看看左心房里還有沒有血栓，如果有血栓，不要輕易轉(zhuǎn)復房顫，成就性血栓，溶栓藥物的療效也不是太好。如果是陣發(fā)性房顫，可以考慮消融治療，來增加維持正常心率的可能性，減少腦栓塞的發(fā)生，持續(xù)性房顫時間很長，做消融治療的效果不太好，所以不建議做消融治療。
  語音時長 1:13”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-25 8797次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導致心房內(nèi)，血流動力學不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應用鎮(zhèn)靜劑，但是計量不能夠擴大，避免影響意識水平的判斷，要保持呼吸道通暢以及心臟功能及時清除患者口腔，以及鼻腔中的黏液嘔吐物，如果發(fā)現(xiàn)患者通氣功能欠佳或者養(yǎng)分壓減低，應該及時氣管插管，給予無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸治療。?由于栓子來源于心臟，應該注意心臟的情況，有沒有心衰，要注意營養(yǎng)狀況，保持水電解質(zhì)平衡，要脫水，降顱壓治療，應用血管擴張藥物改善腦循環(huán)，再就是需要積極的抗凝治療。一般情況下，對于房顫引起腦栓塞主要是因為有血栓，常用的抗凝藥物主要就是華法林以及低分子肝素。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2561次

• 房顫能引起腦栓塞嗎
  房顫能引起腦栓塞，房顫患者通常是心房不能持續(xù)有效地收縮的一種狀態(tài)，比如患者出現(xiàn)心顫的狀態(tài)，這種情況下心房的輸血功能非常有限，會導致大量的血液瘀滯在心房，然而這種瘀滯狀態(tài)以及血流顯慢的狀態(tài)會導致栓子的形成。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2503次

• 房顫為什么引起腦栓塞
  病情分析：房顫引起腦栓塞的主要原因就是從心臟部位脫落的栓子經(jīng)過頸動脈進入腦動脈，所以會引起腦部的栓塞，所以房顫會引起腦栓塞。病情嚴重的話，患者會出現(xiàn)肢體運動障礙，甚至會死亡。意見建議：所以建議當患者首先有房顫的時候，就要及時的采取治療，等到并發(fā)腦栓塞的時候，就會威脅到生命。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-06-21 3702次

• 房顫引起腦栓塞
  房顫引起的腦栓塞這種情況比較多見，主要是因為房顫會導致心房內(nèi)，血流動力學不穩(wěn)定，血液瘀滯形成血栓，心房內(nèi)一旦血栓形成脫落，就有可能會運行得腦血管，堵塞腦血管，形成腦栓塞，針對房顫引起腦栓塞的治療，一般情況下急性期需要休息，減少患者的搬動。另外，如果患者煩躁不安，需要應用鎮(zhèn)靜劑，但是計量不能夠擴大，避
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 295次

• 房顫引起的腦栓塞部位
  房顫引起的腦栓塞部位可以是單一部位也可以是多個部位的腦栓塞，因為房顫往往是因為心源性的栓子脫落，栓子可以隨著血液的循環(huán)到達大腦不同動脈，既可以栓塞大血管也可以栓塞小血管。不同部位的栓塞可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。如眼動脈的栓塞，可以使患者出現(xiàn)一側(cè)眼睛的失明，或者雙側(cè)眼睛的失明。如果栓子到達了大腦中動脈，
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-07-26 1716次