問腦動脈瘤栓塞手術手腫了是為什么
病情描述:
腦動脈瘤栓塞手術手腫了是為什么
答醫生回答
病情分析:
腦動脈瘤栓塞手術之后手腫脹,這個一定要查看上肢的動靜脈彩超檢查查看是否有靜脈栓塞以及動脈血栓形成的風險,因為這個時候非常有可能會因為長期的臥床以及手術當中的一些情況,導致動脈栓塞的,可能就會造成手腫的情況,再一個情況就是有沒有低蛋白血癥的情況,也會因為這個造成手腫。
意見建議:
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腦動脈瘤手術是如何操作的呢現在腦動脈手術有兩個方案,一個方案咱們老百姓說,就叫開顱手術,什么叫開顱手術呢,就是我們要把顱骨打開,然后在顯微鏡下,經過一些手段,慢慢顯露出動脈瘤出來,檢查出來以后,我們用一個叫動脈瘤夾的,在他那個頸部給它夾閉,這是開顱手術,開顱手術它相對來說,它手術比較大,因為它要開顱,它要去游離腦組織,有顯露動脈瘤,這個過程當中,有可能動脈瘤就會出血,你把它本身已經凝固了嘛,動脈瘤出血,它不是持續的出血,它出了以后,它會在破口那形成一個血栓,它堵上了就不再出了,在你這做手術當中,有可能你把這個血栓給碰掉了,所以它又在出血了,那么這出血是非常兇猛的,這是開顱手術,可能會面臨的一個風險,那么還有一個治療,相對來說它損害比較小,就咱們說的栓塞治療,也是叫介入治療,就從你的大腿根那,放個導管進去,進一個動脈,一直到你的動脈瘤那個位置,然后送入彈簧圈,這彈簧圈一個一個地,把這個動脈瘤給填滿了,填滿以后那血不就進不了,這個動脈瘤里面去了嘛,所以它也達到一個治療的效果,那么栓塞的最大的優點,就是它的創傷比較小,病人如果是手術很順利,栓完以后兩三天就可以出院了,他不會有別的危害出來。那么它的危險也有,危險就說它也可以誘發,動脈瘤出血,它一旦出血以后,你在栓塞導管室,或者手術臺還有距離,當然小的出血,還來得及開顱手術去夾閉,大的出血有時候就會來不及了,這是它這個危害,那么栓塞手術還有一個缺陷,就它的費用比較高,一般情況下,你都要花個十幾萬20萬,為什么呢,因為它有彈簧圈很貴,它大概一個彈簧圈一萬五一個,如果你動脈瘤比較大,你想想看,你要塞個10個進去,20個進去就是很多錢了,所以一般大小動脈瘤做栓塞,基本上都是十幾萬,就它的缺陷就是它的費用比較高,這是這兩個,就這兩個手段,那么動脈瘤如果你要不做手術,不做手術你說我不想做手術,怎么辦呢,那就一個是在生活當中,要保持自己的血壓,你要控制好你自己的血壓,不要血壓太高這是第一個,第二個也保持大便比較通暢,不能太干,咱們知道太干使勁,非常使勁的情況血壓會上來,所以也是個原因,另外就是咱們說,情緒波動不要太大,就是你實在不愿做手術,那么就咱們說的這幾點,一定要注意,只有這三個方法,沒有別的了。
03:10 -
腦動脈瘤是如何分級的動脈瘤按我們神經外科,專業來說的話,它有個分級標準,叫Hunt及Hess分級,它分五級,第一級原則上是沒有什么癥狀,或者他有輕微的頭疼,這是第一級的,那么第二級的病人,就頭疼比較明顯了,同時可能脖子稍稍有點發硬,這是第二級的,第三級的就像我說的,上面那個癥狀,兩個癥狀會加重,就頭疼劇烈,同時脖子發緊發硬,也是比前面要更重,那么他們在三級,第四級的情況下,就可能會出現一些肢體的癥狀,或者出現一些意識上的改變,比方咱們說的病人煩躁、躁動,甚至有些反應比較淡漠,或者我們叫緊接著嗜睡,這就是他已經有點,腦功能受損害的癥狀出來了,這是第四級,那么第五級的話那可能就更重了,病人就出現一些意識障礙,或者有些呼吸,或者生命征的一些改變了,那么這種情況就比較嚴重,我們叫第五級,那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人,原則上我們要求是積極去治療的,因為出現這個,只要是有癥狀的動脈瘤了嘛,如果你不去做手術,不去治療的話,它會再出血,再出血帶來的風險就更大,那么說一二級是比較要求,是很積極就馬上去做檢查,做治療、做準備,那么三級就是稍微要觀察一下,病人的情況,如果他還是比較穩定在三級,也要積極去做檢查、做手術,那么四級和五級的,特別四級就要經過,一段時間的觀察,這人病情比較平穩了,咱們要考慮做手術,做治療,五級的病人一般情況下,預后比較差,只有很少的病人,經過大夫的保守治療,以及對癥治療以后他穩定了,才給我們一個,提供給我們一個手術的機會,大部分病人可能就會,失去做手術機會,因為他來的時候出血太多了,他來的時候病人就是深昏迷,同時也影響他的呼吸和意識了,這個時候去做手術,基本上是很困難,而且也很難挽救病人的生命,這是咱們分級和治療的一個選擇。
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什么是腦動脈瘤栓塞術腦動脈瘤栓塞術通常情況下,指的是使用彈簧圈,將顱內動脈瘤進行致密栓塞,是目前對于顱內動脈瘤較多選擇的一種有效的手術治療方案。顱內動脈瘤栓塞術的適應癥,見于破裂的動脈瘤,當患者一般情況較好,可以耐受手術,就可以通過介入手術的方式來進行治療。對于未破裂的顱內動脈瘤。若患者全身情況尚可,能夠耐受麻醉,技術可以達到治療目的的情況下,可以通過介入手術的方式來進行治療。在手術前要完善相關的術前準備工作,對患者行腦血管造影,明確目前動脈瘤的部位,數量,大小,以及幫助判斷有無明顯的血管動脈硬化或發生動脈痙攣。語音時長 01:14”
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腦動脈瘤栓塞術腦動脈瘤是顱內動脈血管局部的異常突起。腦動脈瘤一旦破裂出血,病情較為嚴重,甚至可以危機生命。腦動脈瘤如果破裂出血要給予積極治療,病情允許要做一下腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和部位。考慮給予開顱手術,動脈瘤夾閉或者介入手術,動脈瘤栓塞,一般是給予彈簧圈栓塞。腦動脈瘤介入治療是目前最為常用的方法之一,病人痛苦小,術后效果較好,很多病人經過介入手術治療后是可以治愈的。腦動脈瘤栓塞,術后,三個月到半年,要做一下腦血管造影檢查,給予復查。語音時長 1:42”
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做完腦動脈瘤手術半年手怎么腫了既然都已經做完手術半年時間了,但目前的手腫癥狀跟動脈瘤手術沒有任何的關系,動脈瘤手術也不會引起這樣的表現,出現手腫首先有可能是存在靜脈血栓影響血液循環,另外也可以因為免疫系統的疾病而導致,這首先可以多抬高患肢,注意保暖,多做熱敷按摩處理,不改善的話可以做上肢血管彩超檢查,另外抽血查一下抗o、c反應蛋白,類風濕因子和血沉檢查。
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什么是腦動脈瘤栓塞術病情分析:腦動脈瘤栓塞術就是指微創的情況下在血管的內部填塞特定的彈簧圈以及支架等等,從而達到改善血流狀態的目的,最終減少動脈瘤再次破裂的幾率。意見建議:建議患者一定要分清楚自己的病情變化,現在隨著技術的進步,90%以上都可以采取動脈瘤栓塞等方式進行治療。而且現在相對技術很好,盡量選擇介入栓塞治療。
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什么是腦動脈瘤栓塞術腦動脈瘤栓塞術,就是在患者的血管內部填塞一些特定的彈簧圈以及支架等等,可以達到改善血流狀態的效果,減少動脈瘤再次破裂的幾率。腦動脈瘤患者做介入栓塞手術之前要戒煙戒酒,且注意測量自己的血壓,如果有血壓過高的情況,需要用藥控制,血壓過高的患者在手術期間容易出現破裂出血的情況。
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什么是動脈瘤栓塞技術動脈瘤栓塞技術:精準“修補”血管隱患的微創療法動脈瘤栓塞技術是一種通過介入手段,利用特殊材料封堵動脈瘤腔、降低破裂風險的微創治療方式,屬于神經介入領域的核心技術之一。其核心原理是通過血管內路徑將栓塞材料精準輸送至動脈瘤部位,阻斷血流沖擊,從
