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• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現我們說顱壓高了容易出現嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 5519次

• 手外傷的急救方法

  對于手外傷我們現場應該注意：首先，是止血。止血我們一般可采取局部傷口按壓的方式。第二，就是傷口包扎。我們一定要找一些干凈的布料，或者其他物品進行傷口覆蓋包扎。第三，固定。對于有肌腱或者是神經骨折的情況，我們要進行臨時固定，可以用木板、紙板等進行臨時固定，以便于轉運。

  

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  張勇 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-14 3543次

• 手外傷病人護理
  手部受到外傷，這在臨床當中是非常常見的，常常是由于重物的砸傷，機器的碾壓，銳器的切割引起的，手外傷有很多種類型，一般分為開放性外傷以及閉合性外傷，根據損傷的部位不同，可以分為骨折，肌腱，血管，神經的損傷。有的患者手外傷非常嚴重，稱為毀損傷，手部受到外傷之后，一定要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療，尤其是對于開放性的骨折，更應該做到早期手術。對病人的護理方面，首先一定要加強心理護理和患者進行溝通，消除患者的緊張、焦慮的情緒，另外，在飲食上要加強優質蛋白質飲食，避免辛辣刺激性的食物，一定不能吸煙喝酒，手術之后還要保持刀口清潔干燥，加強換藥，防止化膿性感染性疾病，進行石膏固定的話，還要避免其他的部位受到壓迫，防止出現皮膚的損害。
  語音時長 01:22”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-12 2267次

• 手外傷病人的護理
  ①術前指導：護理人員應在術前積極安撫患者及其家屬的情緒，并就清創處理進行相應的指導，講解清創處理的具體方案。對于患者擔憂的問題，認真予以解答，減少患者對于清創處理的顧慮，能夠積極配合治療。②術后護理：經清創處理后，固定于功能位，對傷口予以加壓包扎。使用廣譜抗菌素與破傷風抗毒素，預防發生感染。抬高患肢，預防發生腫脹。觀察患肢皮膚顏色和血液循環情況，并對紅腫、滲出等情況予以對癥處理。加強疼痛護理，必要時需要使用鎮痛藥物。盡早解除外固定，通過理療、功能恢復訓練等方式，促進患者傷口的愈合以及手功能的恢復。
  語音時長 1:18”
  展瑞靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 2243次

• 顱腦外傷病人的護理怎么做
  患者可進食后，鼓勵病人進高熱量，高蛋白，易消化飲食，多食蔬菜，水果及粗纖維食物，防止便秘。絕對臥床休息，保證充足睡眠。保持呼吸道通暢。密切觀察病人生命體征、意識、瞳孔、嘔吐、肢體活動情況，搬動病人動作輕穩，防止頭頸部扭轉或受振動。同時床邊加保護性護欄，必要時給予約束帶適當約束。指導循序漸進活動。
  白國平 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-25 2402次

• 骨科手外傷病人如何護理
  　一、根據麻醉方式給予相應的麻醉術后護理。二、體位，平臥位，患肢抬高略高于心臟水平，以利于靜脈、淋巴回流，防止或減輕腫脹。三、局部保溫，應用60～100W照明燈，距離30～40cm，照明局部。四、合理膳食，高熱量、高蛋白、高維生素、高鐵、粗纖維食物并注意多飲水，禁吃辛辣刺激性食物，最后還要進行一些功能鍛煉。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-30 2102次

• 骨科手外傷病人的護理
  手外傷病人也不要隨意走動，最好臥床休息，看病情恢復再下床走動，盡量不要用患手拿東西，以免傷口被撕裂，也不要抽煙喝酒，這樣傷口愈合會很緩慢，一定要注意飲食要清淡一些，傷口愈合以后可以慢慢進行一些簡單的鍛煉。手外傷出血要止血，先用生理鹽水消毒，再用云南白藥撒在傷口，創口過大的要在傷口上端用止血帶扎緊，阻
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2019-10-23 974次

• 手外傷病人護理措施
  人生的病人在護理的時候，要做到以下幾類措施：（1）手外傷的病人，大部分是要求在術后做嚴格的臥床制動休息的，所以在這個過程中，要嚴格的監督患者，不要讓患者自行起床，或者是下床排便，一切大小便都要嚴格在床上解決。（2）在飲食上，針對手外傷的病人，做特殊的處理，比如要多吃一些清淡易消化的食物，一定不要吃一
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 434次