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• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 6559次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 10244次

• 哪些青光眼患者適合手術治療
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列首位的不可逆性致盲眼病，與位列第二位的我國常見致盲眼病，通常以下患者適合通過手術治療青光眼：第一是經過藥物保守治療與激光治療，眼壓仍然無法控制到安全水平的青光眼患者，如果不采取手術治療的方式，長時間的高眼壓會導致患者視神經萎縮與視野缺損，從而使視功能逐漸喪失，需要果斷進行手術治療，從而保護視功能。第二是發現時就已經進展至晚期的青光眼患者。此類患者保守治療通常效果不好，如果仍然首選保守治療，眼壓會持續較長時間維持在較高水平，從而對視功能造成不可逆的損傷，通常需要盡早進行手術治療。
  語音時長 01:18”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-14 1640次

• 青光眼患者適合哪些運動
  一般來說，青光眼患者除了一些極限運動和一些比較劇烈的運動不推薦之外，常規的運動方式沒有特別的禁忌，主要是因為當人在極限運動和劇烈的運動時，人體內的腎上腺素分泌會增多，腎上腺素分泌會增多，會導致雙眼瞳孔增大，從而導致房角的臨時性阻塞，這時容易引起青光眼的反復發作。反復發作的青光眼極其容易導致視神經的損傷，甚至于萎縮，從而嚴重的影響視力，甚至于失明。同時青光眼患者在日常生活中，應該盡量的保持心態平和，心胸開闊，切忌易焦躁。
  語音時長 01:11”
  李亨輝 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-09 2701次

• 青光眼患者適合哪些運動
  病情分析：青光眼患者適合一些在光線比較好的環境下做比較舒緩的運動，比如在室外打太極拳，快走，散步等等。不宜進行過于劇烈的運動，比如打籃球，踢足球等等，防止造成眼部外傷。意見建議：建議青光眼術后的患者在術后一個月內不要游泳，不要蒸桑拿，以免增加術后感染眼內炎的幾率，造成嚴重后果。并且術后要遵醫囑應用滴眼液。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-17 1905次

• 近視手術適合青光眼嗎
  病情分析：青光眼不能做角膜激光手術矯正近視，也不適合使用有晶狀體眼人工晶體植入手術矯正近視。近視眼不可逆，目前沒有有效藥物治療，框架眼鏡是首選，特殊情況可以考慮使用隱形眼鏡。意見建議：青光眼的患者需要定期到醫院進行視力檢查、視野檢查、房角檢查、視神經纖維厚度的檢查以及眼壓檢查等，了解患者視力是否有損害，病情是否在進展，以便及時干預，挽救視力。
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-26 1601次

• 哪些青光眼患者適合手術治療
  患者明確診斷后，首先通過藥物、激光等治療，如果眼壓仍然得不到控制，加上視神經損傷加重，視力持續減退時，就需要采取手術治療了。青光眼的手術已經比較成熟，算是中型的手術，患者無須過度緊張。術后三天內不要洗臉，避免引起細菌感染，同時還要定期復查。
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-12-17 0次

• 青光眼手術
  青光眼現在在治療中有手術治療的方式，一般來說手術治療效果也是因人而異的，有些人可能就會不適合手術的治療方式。青光眼激光手術：優點：快速、很方便，不需要特殊的恢復時間，它可以在醫生的辦公室或診所進行。眼部感染和常見并發癥的風險很小。缺點：我不能馬上知道結果。通常在手術后需要藥物治療。長期影響并不安全，
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-06 4313次