頸動(dòng)脈狹窄，如果是輕中度的頸動(dòng)脈狹窄，又沒有任何癥狀的，我們可以在神經(jīng)內(nèi)科，甚至是心內(nèi)科，通過內(nèi)科的藥物的保守治療，就可以穩(wěn)定地控制動(dòng)脈硬化的狹窄的程度。但是所有的病人，都應(yīng)該先看一下血管外科，也就是血管外科能幫我們排除，需要外科干預(yù)的這部分病例，比如說重度的狹窄，已經(jīng)無癥狀超過70%了，或者是有癥狀超過50%的，這樣我們都需要，先外科去進(jìn)行積極的干預(yù)，能夠使病人明顯降低卒中的程度，不需要外科干預(yù)的這部分病人，就可以到神經(jīng)內(nèi)科，或者心內(nèi)科去調(diào)控他的高危因素，避免進(jìn)一步卒中的發(fā)生。
頸動(dòng)脈狹窄掛什么科室
郭連瑞主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 血管外科
2020-03-185394次
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頸動(dòng)脈狹窄屬于什么科室頸動(dòng)脈狹窄的話，它要看的，絕大多數(shù)是需要看血管外科，神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科，看血管外科的話，主要是看需不需要，去進(jìn)行一個(gè)外科的干預(yù)。假如說它的狹窄程度，無癥狀頸動(dòng)脈狹窄，超過了70%，或者有癥狀的狹窄超過了50%，我們就需要血管外科，去給他進(jìn)行支架的治療，或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的治療，如果沒有達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，也就是說，一個(gè)無癥狀的頸動(dòng)脈狹窄，小于70%，或者小于50%的這種狹窄，一般就是需要去到神經(jīng)內(nèi)科，去進(jìn)行它的高危因素的干預(yù)。如果合并有顱內(nèi)段頸動(dòng)脈狹窄的，需要到神經(jīng)外科同時(shí)去看病，來進(jìn)行干預(yù)。
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郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 7404次
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頸動(dòng)脈狹窄檢查什么頸動(dòng)脈狹窄的檢查，最常用的篩查的方法是血管超聲，那么這種方法又簡(jiǎn)單、方便、然后又省錢，可以能夠使我們準(zhǔn)確地判斷到頸動(dòng)脈狹窄的斑塊，是什么樣的性質(zhì)的，有沒有潰瘍，它是不是纖維帽特別薄，薄皮大餡的這種斑塊，以及斑塊的部位，狹窄的程度，都很清晰地能告訴我們。其次對(duì)一部分病人來做CT，CT可以看到頸動(dòng)脈狹窄，到底到什么程度，它有沒有明顯的鈣化，以及解剖位置在什么位置，對(duì)術(shù)前的判斷是非常非常有價(jià)值的。其次還有一些病人，去給病人做核磁，尤其是不穩(wěn)定的斑塊，懷疑有斑塊內(nèi)出血的這種斑塊，我們通過核磁，既能夠判斷它的解剖位置，狹窄程度，同時(shí)對(duì)斑塊的性質(zhì)，又有了全面的了解。最后有一部分病人，如果仍然不能完全肯定，他的狹窄程度，還可以考慮給病人去做血管造影，通過動(dòng)態(tài)的顯像，能夠判斷狹窄的程度，以及他側(cè)支代償?shù)那闆r，也就是說頸動(dòng)脈的狹窄。最常見的四種檢查的方法，包括頸動(dòng)脈超聲、CT、核磁，以及血管造影。
01:47
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 5944次
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什么是頸動(dòng)脈狹窄目前我國(guó)國(guó)內(nèi)頸動(dòng)脈狹窄的患者還是比較常見的。頸動(dòng)脈狹窄最常見的原因就是動(dòng)脈粥樣硬化，也就是說頸動(dòng)脈壁形成斑塊，當(dāng)斑塊增大或者破裂的時(shí)候就會(huì)造成頸動(dòng)脈狹窄或者是血栓，使遠(yuǎn)端灌注壓下降導(dǎo)致低灌注性腦梗死。比如患者在日常生活中吃鹽比較多或者是醬油，醋比較多的時(shí)候，就會(huì)形成斑塊，然后堵塞在頸動(dòng)脈處，從而導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄。另外頸動(dòng)脈狹窄的好發(fā)部位為頸內(nèi)動(dòng)脈的起始部分。頸動(dòng)脈狹窄，同側(cè)腦梗塞的發(fā)病率高達(dá)90%-95%。同時(shí)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄，是進(jìn)行性死亡中的重要因素。頸動(dòng)脈狹窄本身沒有典型的臨床表現(xiàn)，常常不易發(fā)現(xiàn)，病人可表現(xiàn)因腦部缺血，神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷，在早期的臨床上表現(xiàn)有突然發(fā)作的麻木，感覺異常，下肢無力，都有可能是頸動(dòng)脈狹窄造成的，因此患者需要注意一下。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
梁金虎
副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-02-01 11099次
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頸動(dòng)脈狹窄位置頸動(dòng)脈狹窄最常見的位置是頸動(dòng)脈分叉。在臨床上，頸動(dòng)脈狹窄一般是指頸內(nèi)動(dòng)脈的狹窄，頸內(nèi)動(dòng)脈根據(jù)它的行程，從近端到遠(yuǎn)端可以分為頸段、巖段、破裂孔段、海綿竇段、床突段、眼動(dòng)脈段和交通段等這么七段，根據(jù)它的解剖位置來講，最常見的狹窄常常發(fā)生在頸動(dòng)脈分叉部，也就是從頸總動(dòng)脈分為頸外動(dòng)脈和頸動(dòng)脈分叉的地方。其次常見于床突上段，也就在分叉前，頸內(nèi)動(dòng)脈分為大腦中、大腦前動(dòng)脈之前的這段。再一個(gè)就是頸動(dòng)脈分為大腦中動(dòng)脈之后，在大腦中動(dòng)脈的第一段，叫m1段這個(gè)位置，最常發(fā)生狹窄。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-04-04 7247次
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什么是頸動(dòng)脈狹窄頸動(dòng)脈相對(duì)來說是大腦主要的供血血管之一，如果出現(xiàn)了頸動(dòng)脈狹窄，患者往往會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的腦供血不足，有可能會(huì)表現(xiàn)為劇烈的頭痛，頭昏，甚至伴有一定程度的意識(shí)障礙，可能會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的雙眼黑蒙，一過性意識(shí)喪失，時(shí)間較久的話，很可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，導(dǎo)致患者智力水平低下。
陳宇飛
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2019-01-06 3402次
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頸動(dòng)脈為什么會(huì)狹窄病情分析：頸動(dòng)脈狹窄的原因最主要的就是動(dòng)脈粥樣硬化，在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上形成了斑塊，隨著斑塊的生長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致頸動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄。動(dòng)脈炎也可以導(dǎo)致患者的頸動(dòng)脈發(fā)生狹窄，外傷也是引起頸動(dòng)脈狹窄的原因。意見建議：預(yù)防頸動(dòng)脈狹窄首先要調(diào)整生活方式，減少高脂肪食物的攝入，積極得控制體重，要戒煙戒酒，多吃綠色新鮮的蔬菜。對(duì)于頸動(dòng)脈的疾病要積極地進(jìn)行治療，預(yù)防外傷導(dǎo)致頸動(dòng)脈狹窄。
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2020-07-20 1401次
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頸動(dòng)脈狹窄分級(jí)根據(jù)腦血管造影（DSA）的結(jié)果，將頸動(dòng)脈狹窄程度按照北美癥狀性頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫試驗(yàn)法（NASCET法）分為4級(jí)：輕度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小小于30%；中度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小30%-69%；重度狹窄為動(dòng)脈內(nèi)徑縮小70%-99%；完全閉塞為閉塞前狀態(tài)，狹窄程度>99%。頸動(dòng)脈狹窄是指隨著人們年齡的增長(zhǎng)，
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-05-18 2750次
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頸動(dòng)脈狹窄位置頸動(dòng)脈狹窄來講在臨床上比較常見，有的人會(huì)在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，有的人也會(huì)出現(xiàn)一些相應(yīng)癥狀的時(shí)候才會(huì)發(fā)現(xiàn)，比如說頭暈，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-11 8351次
