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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠心病最常見(jiàn)的表現(xiàn),我們叫做心絞痛。實(shí)際上心絞痛這個(gè)詞,大家每個(gè)人對(duì)這個(gè)詞有不同的理解。其實(shí)這個(gè)心絞痛,有時(shí)候并不像大家說(shuō)的那樣。最典型的心絞痛是一種悶痛,有的時(shí)候并不見(jiàn)得要疼,有的時(shí)候是胸悶、發(fā)憋、發(fā)堵的這種感覺(jué)。我們經(jīng)常會(huì)描述,像一個(gè)石頭或者怎么樣壓到胸口,這叫心絞痛。

心絞痛發(fā)作之前,往往會(huì)有一定的誘因。比如在劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,追公交車快跑兩步,或者要過(guò)天橋,爬一個(gè)坡,或者是情緒激動(dòng)跟人吵架的時(shí)候,而且是在劇烈運(yùn)動(dòng),或者情緒激動(dòng)的當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的。而不是今天上午追公交車,今天下午犯心絞痛了,一般不會(huì)這樣的。心絞痛,一般持續(xù)的時(shí)間在3到5分鐘,時(shí)間不會(huì)很長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)休息以后或者含了硝酸甘油、速效救心這些藥物之后,這個(gè)癥狀會(huì)緩解。心絞痛還有一個(gè)特點(diǎn)就可能會(huì)有放射,就有的病人是前胸疼,它有時(shí)候串著胳膊、脖子,有的人甚至牙也會(huì)疼。

那么再嚴(yán)重的病人,如果出現(xiàn)心肌梗死,他心絞痛的程度會(huì)非常的劇烈,就是疼痛的程度非常劇烈,持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng),病人因?yàn)榉浅M纯鄷?huì)出大汗。那么嚴(yán)重的時(shí)候,我們?cè)诮炭茣蠈懡袨l死感,就是病人疼得覺(jué)著已經(jīng)都活不了這樣一種感覺(jué)。如果得了冠心病的特殊類型,就是心肌梗死以后,他除了嚴(yán)重心絞痛之外,可能還會(huì)有其他的一些,比如心臟心跳的驟停,因?yàn)閲?yán)重的心律失常,或者會(huì)出現(xiàn)心源性的休克,就是血壓低,四肢都是涼的,然后意識(shí)也不清楚,少尿等等,這都是比較嚴(yán)重的一些情況。

冠心病,實(shí)際上最為常見(jiàn)的表現(xiàn)就是心絞痛,所以大家一定要把心絞痛特點(diǎn)了解清楚。但有一些病人覺(jué)得有時(shí)候像針扎一樣的,或者有的像刀割,或者是性質(zhì)不太明確的這種疼,不見(jiàn)得是心絞痛。那么還有一個(gè)就是時(shí)間,剛才我講心絞痛一般就幾分鐘,3到5分鐘,七八分鐘這樣,有的病人說(shuō)我是心絞痛,一疼就疼一天,有時(shí)候甚至疼半個(gè)月,像這種這么長(zhǎng)時(shí)間的,99%都不是心絞痛,所以這個(gè)也希望大家能夠注意。

以上內(nèi)容僅供參考

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