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• 在家發(fā)現(xiàn)食道閉鎖如何處理

  對于有一些孩子，產(chǎn)前超聲也沒有提示異常，而且足月出生的孩子，出生以后可能就是回家，或者在產(chǎn)房進行喂奶，出現(xiàn)嗆咳；還有一些孩子，會出現(xiàn)發(fā)紺的情況，因為喂奶以后進入氣管，有反流及誤咽、吞入氣管等情況。一旦出現(xiàn)這種情況，必須及時進行吸痰護理，如果在家里，必須就近采取正規(guī)的處理，比如吸痰、吸氧等，然后有條件必須及時，到新生兒監(jiān)護室進一步明確。需要注意的是，并不是說嗆咳比較重，就一定是食道閉鎖，因為還可能是一些反流，誤吸等情況引起的嗆咳。如果說懷疑的情況下，作為家屬首先不能喂奶，然后采取吸痰等護理，如果家里沒有特別的條件，可以采取叩背，一定要及時叩背促進孩子排痰，這樣的話才能穩(wěn)定生命。必要的時候，及時到醫(yī)院進行就診，然后采取正規(guī)治療。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2623次

• 發(fā)現(xiàn)小兒腸閉鎖在家，在醫(yī)院如何處理

  我們作為家屬，如何早期發(fā)現(xiàn)腸閉鎖，其實隨著目前來說，輔助檢查的完善還有就是產(chǎn)前超聲的諳使，然后這種一般來說對于十二指腸閉鎖，早期通過產(chǎn)前超聲是可以發(fā)現(xiàn)的，它主要表現(xiàn)就是一種雙泡征，然后就是孩子可以出現(xiàn)羊水多，然后還有就是胃泡比較大，然后有一些會表現(xiàn)出十二指腸部位的擴張，所以這種來說就是能夠很好的，產(chǎn)前診斷為十二指腸閉鎖，對于一些結(jié)腸閉鎖來說，產(chǎn)前超聲診斷是比較困難的，所以一般來說我們是通過出生以后先觀察孩子的主要臨床表現(xiàn)來進一步明確，所以對于家屬來說，我們?nèi)绻f產(chǎn)前初步考慮不能完全排除十二指腸有梗阻，一定要出生后及時到醫(yī)院進行就診。然后對于一些來說，產(chǎn)前沒有提示異常，但產(chǎn)后孩子出現(xiàn)吐，而且吐的有可能是胃內(nèi)容物，甚至一些低位閉鎖可以表現(xiàn)出，吐的就是一些大便樣的東西，這種情況也是一定要引起注意的，甚至有些孩子，會出現(xiàn)腹脹持續(xù)加重，甚至他可以出現(xiàn)胎便延遲，甚至排出一些就是像沒有顏色的大便，比如就是果凍一樣的，這種情況下，一定要及時到醫(yī)院就診，進一步明確，哪怕沒有問題，但是就診以后能夠完全排除，這樣對于孩子來說也是很有必要的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 3357次

• 在家發(fā)現(xiàn)小兒腦積水該怎么處理
  如果嬰幼兒存在腦積水，患者家屬一定要帶患者盡早就診，通過完善頭顱磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在器質(zhì)性的病變。如果存在第三腦室、第四腦室中腦導水管的占位性病變，此類患者往往需要進行手術(shù)治療，否則患者的病情會進行性的加重。還有一些患者有可能是存在交通性的腦積水，可以對癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進行治療。還有一些患者如果存在發(fā)熱，寒顫，神志不清等癥狀，患者有可能出現(xiàn)了中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，患者也會合并腦積水，此類患者就需要進行積極的抗感染治療。因此，患者越早進行治療，預(yù)后越好。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-15 1945次

• 腦積水怎么處理
  腦積水是腦室增寬，腦積液增多，積水存在輕重之分，也有不同的類型和病因，需要根據(jù)具體的檢查情況來決定如何治療。首先需要做顱腦ct或者磁共振檢查，如果檢查腦室只是略有增寬為輕度腦積水的話，這并不影響身體健康，也不需要治療平時只要注意定期復(fù)查就行了，可以在三個月到半年以后再復(fù)查一下看看，只要不出現(xiàn)持續(xù)加重，那就不用管它。而如果檢查腦室增寬比較明顯，為重度腦積水的話就需要治療了，否則會影響腦的功能，并且可以引起顱內(nèi)壓增高，而如果檢查是因為腫瘤或者囊腫壓迫腦脊液同路，導致腦梗阻性腦積水，可以治療原發(fā)疾病，將囊腫或腫瘤切除，解除壓迫。而如果是因為中腦導水管狹窄引起的梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術(shù)治療，另外如果檢查是交通性腦積水的話，可以做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  語音時長 1:29”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1916次

• 在家發(fā)現(xiàn)小兒腦積水該怎么處理
  病情分析：在家發(fā)現(xiàn)小兒腦積水，建議立即撥打120，完善頭顱MRI或超聲檢查，明確引起腦積水的原因，針對病因進行治療，一般來說不建議自行處理。意見建議：引起腦積水的原因主要有3種，（1）腦脊液產(chǎn)生過多。（2）腦脊液吸收障礙。（3）腦脊液循環(huán)通道受阻。腦脊液產(chǎn)生過多，大多由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤產(chǎn)生，可手術(shù)需要切除脈絡(luò)膜乳頭狀瘤。腦脊液吸收障礙及脊液循環(huán)通道的梗阻，可行腦脊液分流術(shù)。不能分流的應(yīng)進行腦室穿刺持續(xù)外引流。輕度腦積水可口服利尿劑治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-21 1001次

• 腦積水怎么處理
  腦積水存在輕重之分，如果是輕度腦積水的話，并不影響身體健康，也不用治療的，定期復(fù)查就行了，而如果腦積水比較嚴重，那就需要進行處理了，這通過藥物治療作用不大，主要是進行手術(shù)處理，如果檢查是交通性腦積水，可以做腦室腹腔分流手術(shù)，如果檢查是梗阻性腦積水，可以做三腦室底造瘺手術(shù)，另外如果存在顱內(nèi)腫瘤或者囊腫壓迫導致腦積水，需要手術(shù)處理原發(fā)病灶。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2301次

• 小兒腦積水
  小兒腦積水絕大多數(shù)是先天性腦積水，一般是在出生的時候就已經(jīng)存在，是在胚胎時期形成的，這種情況一方面可能與基因的異常有關(guān)，另外一方面也可能在懷孕期間，母親接觸一些化學物質(zhì)，或者是接觸一些藥物病毒或者細菌感染導致的。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2018-09-28 2324次

• 顱骨修復(fù)后發(fā)現(xiàn)腦積水
  臨床上會碰到顱骨修補的病人手術(shù)以后出現(xiàn)腦積水，多見于重型顱腦損傷手術(shù)后3~6個月行顱骨修補后，出現(xiàn)腦積水癥狀，行頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦室系統(tǒng)有擴大，出現(xiàn)腦積水表現(xiàn)。對于這類病人在治療上首先選擇手術(shù)治療，特別是對于癥狀較重的患者，可以選用腦室腹腔分流術(shù)，將腦室系統(tǒng)的腦積液分流至腹腔，從而緩解顱內(nèi)高壓的狀態(tài)
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 237次