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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4878次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動脈的話，會引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 27519次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別
  重癥肺炎和肺栓塞是兩種不同的疾病。在臨床上，兩個疾病的診斷和臨床表現(xiàn)以及治療是完全不同的。重癥肺炎患者一般多見于一些中老年人，患者來就診時往往咳嗽癥狀比較輕，并且胸痛癥狀也不明顯，患者往往主要出現(xiàn)有胃腸道不適癥狀，如惡心，嘔吐，甚至有嗜睡，抽搐，昏迷等不適癥狀，患者往往也會有發(fā)熱的臨床表現(xiàn)；而肺栓塞患者來就診時，一般會出現(xiàn)不明原因的胸悶，面色蒼白，呼吸困難，咳嗽，一般這類患者同時有明顯的胸痛癥狀，并且會有紫紺，嚴(yán)重缺氧等臨床表現(xiàn)。兩者輔助診斷，重癥肺炎主要是通過聽診以及血常規(guī)和c反應(yīng)蛋白和x線檢查可以確診；肺栓塞臨床上，其輔助診斷主要是以動脈造影來進(jìn)行確診。同時，對于兩者疾病的治療也是有明顯的區(qū)別，重癥肺炎主要是以抗感染，止咳化痰等對癥處理；肺栓塞主要是給予抗凝，溶栓等對癥處理。
  語音時長 01:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-28 2274次

• 肺栓塞與肺炎區(qū)別
  肺栓塞與肺炎是兩種不同的疾病，在臨床上臨床癥狀，體征，輔助檢查和治療方法均是不相同的。例如，肺栓塞主要為突然發(fā)作的胸痛，呼吸困難，咯血，暈厥甚至出現(xiàn)休克。血?dú)夥治龀Ｌ崾疽恍秃粑ソ叩脱跹Y，D-二聚體會出現(xiàn)明顯的升高，心臟彩超可提示右心房右心室擴(kuò)大，有時下肢靜脈彩超可見血栓形成，核素掃描肺動脈cta肺動脈血管造影可明確診斷。如果診斷肺栓塞后需要進(jìn)行抗凝溶栓介入或手術(shù)的治療方法。而肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽咳痰發(fā)熱征象，胸片或肺ct提示肺內(nèi)浸潤樣。輔助檢查常提示血常規(guī)白細(xì)胞升高伴有核左移，c反蛋白，降鈣素原會出現(xiàn)相應(yīng)的增高。臨床上治療以使用抗生素治療為主，包括了頭孢、青霉素、阿奇霉素等。
  語音時長 1:17”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-29 3508次

• 肺栓塞屬于重癥嗎
  肺栓塞屬于比較嚴(yán)重的一種疾病，如果不及時的治療會造成出現(xiàn)死亡以及多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，當(dāng)患者出現(xiàn)了類似于肺栓塞的一些癥狀的時候，需要及時的就醫(yī)避免貽誤了最佳的治療時間以及加重肺栓塞的變強(qiáng)，造成不可挽回的影響。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-28 2203次

• 肺動脈狹窄和肺栓塞什么區(qū)別
  肺動脈狹窄肺栓塞造成的血液動力學(xué)改變均為肺血流量減少，造成的通氣血流比例失調(diào)，導(dǎo)致低氧血癥，癥狀為活動后氣喘，胸悶等不適。肺動脈狹窄是一個慢性的過程，也可能是先天發(fā)育造成，患者逐漸表現(xiàn)為活動后胸悶氣喘。經(jīng)過肺動脈造影確診，而肺栓塞大部分都是急性起病。病人癥狀出現(xiàn)比較急，大部分繼發(fā)于其他部位靜脈的血栓。查血凝指標(biāo)有異常。最后也是通過CTPA確診。
  王立芹 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 2602次

• 肺栓塞和羊水栓塞區(qū)別
  肺栓塞是指在多種危險因素下深靜脈血栓形成并隨血流栓塞肺動脈及其分支，妊娠及分娩過程是肺栓塞的高危因素，羊水栓塞是指在分娩過程中羊水進(jìn)入母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞，患者可以出現(xiàn)出血、休克和發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血等一系列征象。羊水栓塞是分娩最嚴(yán)重的并發(fā)癥死亡率高。羊水栓塞是肺栓塞其中的一種特殊類型，引起肺
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 188次

• 肺炎肺栓塞的護(hù)理
  肺炎和肺栓塞屬于肺部比較常見和較嚴(yán)重的病癥里面的兩個，在積極治療，合理用藥的基礎(chǔ)上，結(jié)合專業(yè)細(xì)致的護(hù)理，對這兩種疾病的康復(fù)可起到事半功倍的作用。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1947次