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醫生主講實錄

食管炎是如何分類的?食管炎,如果從食管炎這個詞來講,食管炎的分類是很多的,包括對病因學的分類,它可以分為很多,比如說有的人的食管炎,是吃了腐蝕性的東西引起的,強酸、強堿這種引起的,還有的是一些個細菌引起的,比如說霉菌性食管炎,還有的是過敏引起的,比如說嗜酸性細胞食管炎,那么其實這些都不常見,最常見的是反流性食管炎,也就是胃食管反流病引起的食管炎,我們重點說反流性食管炎,那么反流性食管炎,它當中也分各種各樣,按病情的嚴重程度,目前最常用的分類方法是,叫洛杉磯分型,它分為A級,B級,C級和D級,那么A級就是輕度食管炎,我們在胃鏡底下可以看到這個,我們在胃鏡底下可以看到食管炎,那么A級食管炎它就是,我們可以看到一小段的胃黏膜的脫落,小于0.5個厘米,也就是5毫米,這個長度小于5毫米的,一個黏膜的脫落,一個糜爛;那么如果是B級食管炎,它的這個一條一條的黏膜脫落,它會大于5個毫米,那么叫做B級食管炎,那么C級食管炎,肯定是B級以上了,就是它有多條的糜爛,食管炎一般是在賁門口一條一條的糜爛,它呈條狀,那么,如果到C級了,除了一條一條的食管炎之外,這些一條一條食管炎的下端會融合在一起,也就是成片存在,但是它沒有達到一整圈都是食管炎,這就是C級食管炎,那么D級食管炎就是整圈,食管下段整圈都是食管炎,一整圈都是食管炎,一整圈的黏膜都脫落了,都有這種炎癥的存在,那么叫D級食管炎,所以食管炎它嚴重程度來分,就是剛才說的A,B,C,D四級,那么輕中重三級這么去分,這個食管炎的嚴重程度不同,也反應出胃食管反流病的嚴重程度。

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