妙手醫生精選
咳嗽有血并不一定是肺癌。像有的年輕人有支氣管擴張，老年人有慢性的支氣管炎，他咳嗽的時候也會帶血。這種咳嗽的血痰量比較少，有的可能是一過性的，然后做檢查，胸部的CT，可以提示有支氣管擴張，或者是有慢阻肺。
有的人可能有陳舊的結核的病灶，或者是有肺部感染的表現，這些情況下的咳嗽帶血，也并不是肺癌，而是良性疾病在肺部的表現。但是，如果是老年人，有危險因素比如長期的吸煙史、體重下降等等，如果咳嗽帶血，這個需要引起警惕，需要到醫院做進一步的檢查，排除是不是肺癌的情況。
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咳嗽有血是肺癌嗎有關肺癌的臨床表現，實際上現在我們很多早期肺癌是沒有任何癥狀的。比如我們典型的肺癌的癥狀，比如咳嗽、胸疼、咳血痰，然后有些可能出現胸悶，一般患者出現這些癥狀往往都是肺癌已經處于晚期的表現了。包括有些晚期可以出現肺癌的外周表現，肢端肥大、骨痛這些都有可能。所以，實際上肺癌的形態學的表現還是挺多樣的，有些病人可以出現聲音嘶啞，好多病人不是看肺癌的，是突然聲音啞了，然后到耳鼻喉科去看，后來拍胸片或者拍CT，發現肺上長了腫瘤。還有好多病人是骨痛，去看骨科，后來一檢查才是肺癌骨轉移了。還有一些病人可能出現了神經麻痹或者腦部癥狀，后來去腦神經外科或者神經內科一看，才發現是肺癌腦轉移了。所以肺癌的癥狀，它表現還是很多樣化的。實際上，我們現在了解癥狀并不重要，我們現在是要爭取出現癥狀之前，把肺癌搞清楚。因為肺癌早期發現，這個是可以治愈的，通過手術可以治愈。包括現在還有放射科，也提出了一個立體定向放療，對早期肺癌的也能夠達到臨床治愈。所以主要是通過健康體檢，現在有低劑量螺旋CT，這個射線量是非常小，跟咱們坐一次飛機的射線量是相當的，價錢也非常少，看得非常清楚，能讓肺上的任何小結節暴露無遺，所以能達到早期診斷。如果真正能達到早期診斷，那肺癌也得到了早期治療，這是可以臨床治愈的。
03:19
李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-07-19 12488次
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咳嗽有血是肺癌嗎咳血有的情況下，會是肺癌的表現，而有的情況下并不肺癌的表現，對于肺癌的患者來說，如果說是中央型的肺癌，存在一定的壞死，侵蝕到血管了，這個時候可能有大咯血的表現，而有的時候僅僅有腫瘤壞死，可能僅僅表現為痰中帶血的這種表現，但是對于這些患者，并不是說所有的痰中帶血，或者咯血的患者，都是肺癌的表現，有一些支氣管擴張的患者，其實他也會發生咯血，所以說當咳嗽有血的時候，我們需要警惕，是不是已經發生了肺癌，但是我們并不是說所有的大咯血，或者是咳嗽帶血的時候，一定都是肺癌的表現。
01:02
張真榕
副主任醫師中日友好醫院
2018-08-22 17089次
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咳嗽有血是肺癌嗎這個不一定。有的時候支氣管或者是細支氣管一些毛細血管的破裂，也有可能會導致血痰，但是這個情況下并不是標志著一定有肺癌的情況，所以有應該有區別的對待。肺癌當中有一個非常重要的臨床癥狀，就是咳嗽咳痰帶血，這個情況也只是癌癥病灶累積到了支氣管或者主支氣管的時候，可能一部分血液，就是腫瘤導致的血管破裂，一部分血液會隨著痰液排出，也不是說所有肺癌都會出現咳嗽中帶血的情況，另外這個咯血的癥狀也可見于支氣管囊腫。語音時長 1:06”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-19 6204次
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咳嗽痰里有血是肺癌嗎痰中帶血，顧名思義就是與痰液混合的血樣痰，或是痰中有鮮紅色的血絲血點，而其本質就是少量的咯血。咽喉以下呼吸道任何部位出血，經口腔咳出，稱為咯血。肺癌可出現咯血或是痰中帶血，但咯血首先須與口腔、咽、鼻出血鑒別。大咯血還需與嘔血及上消化道出血相鑒別，后者常有消化性潰瘍、肝硬化等病史，伴有惡心、嘔吐等癥狀。當出血量較小時，即表現為痰中帶血。青壯年（<40歲）應多注意肺結核、肺炎、支氣管擴張等疾病；中老年（>=40歲）患者應警惕肺癌和肺結核的可能性。痰中帶血絲有可能是支氣管或者肺部問題，有可能是和結核、支氣管擴張或者肺部腫瘤有關系，但不一定不能確定一定是肺癌，需要進一步檢查確診。語音時長 1:41”
張玲
主治醫師深圳市第二人民醫院
2018-06-20 20495次
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咳嗽帶血是肺癌嗎病情分析：咳嗽帶血不一定是肺癌。咳嗽痰中帶血是因為咳嗽劇烈或者是炎癥刺激，導致支氣管的血管出現了破裂，出現痰中帶血。意見建議：引起咳嗽帶血的疾病有很多，包括肺癌，肺炎，肺結核，支氣管擴張等疾病。咳嗽帶血需要查胸片，胸部CT，支氣管鏡來協助診斷。還可以查血腫瘤標記物來協助診斷。
袁紅娟
副主任醫師天津市第一中心醫院
2019-08-21 2802次
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咳嗽有痰是肺癌嗎病情分析：咳嗽有痰不一定是肺癌，引起咳嗽有痰的原因有很多，包括肺炎，支氣管炎，慢性阻塞性肺疾病，心功能不全，肺癌，肺結核等疾病。意見建議：咳嗽有痰，主要還是有炎癥的一個表現，分泌物增加出現咳嗽咳痰的癥狀。肺癌患者惡性腫瘤壓迫主支氣管或者氣管出現阻塞性的肺炎也會也會發生咳嗽咳痰的癥狀。
袁紅娟
副主任醫師天津市第一中心醫院
2019-08-22 3102次
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咳嗽有痰是肺癌嗎咳嗽咳痰屬于呼吸道癥狀，可以見于肺炎、上呼吸道感染、支氣管擴張、肺結核，也可以見于肺癌。所以如果出現咳嗽有痰，不一定就是肺癌，要結合患者年紀以及相關的檢查，比如CT、腫瘤標志物等進行判斷分析。肺癌患者多見于年紀比較大的人，特別是平常有大量的吸煙史，如果出現長期的咳嗽咳痰，甚至出現痰中帶血，伴有明顯的
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-05-25 296次
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咳嗽是肺癌嗎出現咳嗽，并不一定就是肺癌。咳嗽其實只是臨床癥狀的一種表現，可見于多種疾病，包括急性呼吸道感染，慢性呼吸道感染，還包括慢性氣道炎癥性疾病，比如慢性支氣管炎，慢性阻塞性肺疾病，支氣管哮喘等，支氣管擴張也可出現慢性咳嗽。肺癌是可以出現咳嗽癥狀，所以出現咳嗽癥狀，并不一定就是肺癌，而肺癌可以出現咳嗽癥狀。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 129次
