主要是通過(guò)他的病史出生前、出生的時(shí)候或者出生后有沒(méi)有不正常的因素，從小嬰幼兒時(shí)期就出現(xiàn)的癥狀發(fā)育比較遲緩，運(yùn)動(dòng)障礙比如該會(huì)坐的時(shí)候不會(huì)坐、該會(huì)爬的時(shí)候不會(huì)爬，另外肢體的肌張力異常軟或者硬，這個(gè)時(shí)候多半的痙攣性腦癱表現(xiàn)為僵硬不隨運(yùn)動(dòng)差，這樣就是它一個(gè)特點(diǎn)我們通過(guò)他的病史發(fā)育比較遲緩，查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他的肢體肌張力異常，我們就可以診斷為腦癱。
腦癱如何確診
于炎冰主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 神經(jīng)外科
2018-05-248428次
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。
02:04
梁樹立
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2019-10-14 5429次
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如何排除腦癱排除腦癱得從它的這個(gè)誘發(fā)因素，然后病因，還有后期的一些癥狀排除腦癱，還有臨床的相關(guān)一些檢查，像頭顱核磁，頭顱CT。一般情況下，出生的時(shí)候沒(méi)有誘發(fā)因素，像早產(chǎn)，黃疸，還有低體重，還有出生的時(shí)候窒息缺氧，沒(méi)有這些癥狀，再加上，好比如說(shuō)，后期說(shuō)孩子三翻六坐九爬，該翻身的時(shí)候能翻身，該抬頭的時(shí)候可以抬頭了，該走路了走路了，這樣的話就可以排除他的腦癱。再?gòu)挠跋駥W(xué)上檢查表現(xiàn)呢，核磁，像那個(gè)側(cè)腦室角周邊，沒(méi)有出現(xiàn)一些白質(zhì)的軟化灶，這都是排除腦癱的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。但是具體，像這個(gè)腦癱孩子，診斷是相當(dāng)復(fù)雜的，有些孩子家屬感覺(jué)說(shuō)，我家孩子怎么一扶站的時(shí)候，腳后跟就放不下去了，是不是腦癱，像這種情況，我們還是建議去正規(guī)的醫(yī)院，去診斷去治療。
01:32
王東
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-12-07 18389次
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小兒腦癱如何確診小兒腦癱越早確診，預(yù)后效果就好。小兒腦癱確診一般是在一歲左右才開始，并不代表一歲之前不會(huì)有腦癱癥狀，因?yàn)樵谡５那闆r下，小孩兒也有可能會(huì)出現(xiàn)由于輕度的發(fā)育落后或者是運(yùn)動(dòng)功能障礙，而出現(xiàn)類似腦癱的癥狀，一般經(jīng)過(guò)早期的干預(yù)或自身的發(fā)育是可以逐漸緩解的。如果一歲的孩子，仍然有類似腦癱的表現(xiàn)，要考慮是腦癱的情況。如果有早產(chǎn)或出生的缺氧窒息，新生兒時(shí)期有腦炎，或者是其他的疾病導(dǎo)致的腦部損傷，這樣的情況就有可能會(huì)出現(xiàn)腦癱的可能，但并不是絕對(duì)的，如果再加上有腦癱的癥狀，在一歲的時(shí)候仍然有明顯的肌張力異常，或者是姿勢(shì)異常，以及運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后，就可以診斷為腦癱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
南玄花
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-10-02 2025次
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小兒腦癱怎樣確診腦癱的確診一般得一歲左右才可以，并不代表一歲之前不會(huì)有腦癱的癥狀。因?yàn)樵谡５那闆r下，孩子也有可能出現(xiàn)由于輕度的發(fā)育落后或者運(yùn)動(dòng)功能障礙，而出現(xiàn)類似腦癱的癥狀，一般經(jīng)過(guò)早期的干預(yù)或者自身的發(fā)育可以逐漸緩解。如果一歲的時(shí)候仍然有這樣的表現(xiàn)，需要考慮有腦癱的情況。如果早產(chǎn)或者是出生有缺陷的缺氧新生兒，有腦炎或者是一些其他的疾病導(dǎo)致的腦部損傷，這樣的情況就很有可能會(huì)出現(xiàn)腦癱的可能，并不是絕對(duì)。如果再加上有腦癱的癥狀，在一歲的時(shí)候有明顯的肌張力異常或者是姿勢(shì)的異常，以及運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育落后，就可以診斷為腦癱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
南玄花
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-09-27 1887次
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小兒腦癱如何確診腦癱確診主要靠病史和體格檢查來(lái)確診，腦癱早期新生兒吸吮困難，哭聲微弱，運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，神經(jīng)反應(yīng)遲緩，肌張力異常，經(jīng)常出現(xiàn)異常姿勢(shì)，過(guò)分安靜，自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少，同時(shí)伴有智力語(yǔ)言障礙。腦癱兒膽子小，依賴性強(qiáng)，有的患兒睡眠少。具體確診還需要達(dá)到醫(yī)院結(jié)合CT或者核磁檢查。
楊偲
主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2018-12-12 1303次
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小兒腦癱怎樣確診病情分析：腦癱兒童的診斷要通過(guò)患兒的病史，臨床癥狀以及相應(yīng)的體格檢查，并且要輔助ct，核磁共振，腦電圖以及神經(jīng)誘發(fā)電位等做出診斷。意見建議：兒童腦癱的診斷需要在神經(jīng)內(nèi)科和兒童康復(fù)科由?？漆t(yī)生進(jìn)行綜合性的評(píng)估，確認(rèn)后需要盡早的進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練，包括大運(yùn)動(dòng)物理訓(xùn)練，精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練以及語(yǔ)言訓(xùn)練。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-10 1801次
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小兒腦癱怎樣確診想要確診小兒腦癱需要結(jié)合臨床癥狀和相關(guān)檢查，比如醫(yī)生要對(duì)患兒進(jìn)行查體，還要進(jìn)行凝血功能檢查，影像學(xué)檢查，腦電圖，遺傳代謝的檢查。一旦確診為小兒腦癱，一定要及早治療，目前可以通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練，藥物和手術(shù)的治療方法來(lái)降低痙攣肌肉的肌張力，改善運(yùn)動(dòng)功能，促進(jìn)機(jī)體各系統(tǒng)功能的恢復(fù)和發(fā)育。
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-10-25 0次
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小兒腦癱怎么確診小兒腦癱一般可以到醫(yī)院進(jìn)行腦部CT或核磁共振等檢查來(lái)確診，同時(shí)也需要配合神經(jīng)誘發(fā)電位來(lái)輔助診斷。小兒腦癱可能是在生產(chǎn)的過(guò)程中胎兒缺血、缺氧引起的。如果確診患有腦癱，要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受系統(tǒng)性的治療，同時(shí)也要配合進(jìn)行康復(fù)鍛煉，在治療期間，
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-01-24 0次
