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頭頸部惡性腫瘤出現鼻腔顱底壞死如何治療

醫生主講實錄

頭頸部惡性腫瘤,比如鼻咽癌,經過放化療以后病人可能出現鼻腔、鼻竇的感染,甚至顱底的壞死。這種情況,應該積極的手術治療,存在一定風險,因為顱底有一些大的血管還有神經。所以術前一定要完善檢查,比如做頭部CT,以及頭頸部核磁,了解到壞死組織與血管的關系,然后進行積極的壞死組織切除。

這樣引流通暢,否則的話,如果壞死感染灶不切除,感染可能進一步延伸,破壞到骨質深部的一些大血管,比如頸部動脈,最終可能會造成動脈的大出血,造成病人的死亡。

另外,如果感染控制不住可引起顱內的膿腫,膿腫破裂造成腦室的感染,病人的生命也會終止。所以對于這類病人,應該在完善檢查的基礎上,進行經鼻內鏡進行顱底感染,以及壞死組織的徹底切除,對病人的生命延續是有很大的幫助的。

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