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醫生主講實錄

小兒疝氣大致可分為三種類型,分別為腹股溝疝、臍疝、先天性膈疝等,具體如下:

一,腹股溝疝,主要是孩子的腹膜鞘狀突沒有及時閉合或閉合不全導致。新生兒和半歲以內的嬰兒鞘狀突多未完全閉合,但鞘狀突未閉合并非都形成疝,如果嬰兒腹壁不夠強健,比如早產兒、低體重兒更容易發生腹股溝疝。當腹壓增高時,比如用力哭鬧、便秘、咳嗽等會使腹腔內容物通過鞘狀突疝出,當安靜或平躺后又縮小或消失。

二,臍疝,多數可隨著年齡增長自愈,僅少數需要手術干預。主要是由于臍環處先天薄弱,腹腔內組織通過臍環突出形成柔軟的腫塊,患兒在哭鬧、咳嗽等情形下加重,安靜或平臥時腫物縮小或消失。

三,先天性膈疝,因患兒膈肌有先天性缺損,部分腹腔臟器很容易通過膈肌缺損進入胸腔,導致肺受壓、心臟移位等嚴重情況。患兒往往會表現為上腹痛、嘔吐、呼吸困難、反復肺炎或營養不良等,如果一旦出現這類癥狀,需盡早手術治療。

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