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為什么要做腰骶椎磁共振檢查

醫生主講實錄

腰骶椎磁共振,是診斷骶神經損害的金標準。腰骶椎磁共振常常可以發現,脊髓圓椎低位、脊髓栓系。什么叫脊髓圓椎低位呢,正常的孩子,脊髓隨著孩子生長發育是上升的,脊髓的最末端在第二腰椎的水平,但是骶神經損害,造成的小兒遺尿癥,脊髓的位置特別低,沒有升到第二腰椎的水平,發現了這種征象就可以確診。除了骶椎裂、脊髓圓椎低位之外,還可以發現有腰骶椎的腫瘤。

這些腫瘤常常是先天性的腫瘤,尤其是對孩子患兒來說,小孩患者來說,常常是先天性的畸胎瘤,脂肪瘤、皮樣囊腫這些病變。最常見的是做骶椎的X光檢查,在基層醫院,縣醫院、鄉醫院都可以做,常常可以發現有骶椎裂。僅僅發現骶椎裂,還不能診斷為骶神經損害引起的神經源性膀胱。

小兒遺尿診斷的金標準,是要做腰骶椎磁共振檢查,這需要到大一些的醫院才有這種機器。做腰骶椎磁共振檢查,這種檢查,常常可以發現除了骶椎裂之外,會發現脊髓圓錐低位。也就是說脊髓的位置非常低,正常脊髓的位置是在,第二腰椎的水平,但是這種病會發現,脊髓圓錐的位置特別低,這叫脊髓栓系。要發現了脊髓圓錐低位、脊髓栓系,就可以確診了。

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