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• 帶狀皰疹神經痛治療

  帶狀皰疹神經痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經痛的發生主要取決于，發病的程度以及發病的部位。若不積極治療，如果帶狀皰疹后遺神經痛發生在頭面部累及面神經，耳神經等可能會引起耳聾，面癱，失明，味覺喪失等。治療上應該盡早治療，在發病的72小時之內是最佳治療時間，應該積極的進行抗病毒、營養神經以及緩解疼痛治療，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經痛可以口服維生素B1或B12來營養神經，或在醫師指導下口服止痛藥，不要只在疼痛發作的時候吃。如果神經痛已經嚴重影響生活，建議及時去醫院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-31 3371次

• 帶狀皰疹神經痛治療

  帶狀皰疹神經痛，我們一般是這樣的，如果是急性期帶狀皰疹很疼，那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物，比如芬必得或者去疼片，但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁，這類治療神經痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行，我們再加上曲馬多，這樣的一個弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達成，比較好的鎮痛效果了。第二個更加有效的治療，我們是叫做神經阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染，神經本身受破壞引起的。這種情況，我們做神經阻滯的目的，一個是通過局麻藥來當時就能緩解疼痛，第二個局麻藥也有改善局部微循環的作用。第三個我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質激素，它可以抑制皰疹病毒引起的過強過嚴重的免疫反應。減輕了炎癥反應以后，神經水腫就不那么嚴重了，那么疼痛也就緩解了，那神經的修復也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹，最常用的就是一個藥物治療，一個神經阻滯治療，當然這是西醫的方法。中醫的方法還有一些針灸、針刀，還有局部的拔罐，這些也是通過一些抑制，或者是刺激免疫功能的方法，來對病毒進行驅離，然后對神經進行一些修復。如果皰疹后神經痛長期存在，比如已經病了一個月，甚至更長的時間，仍然還不好，那么我們可能神經阻滯的治療就要反復的進行多次的治療。當然也可以結合像神經的脈沖射頻，神經的射頻毀損。當然如果再嚴重的時候，你可以做神經切斷術，這些外科手術的方法。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 47440次

• 帶狀皰疹后遺神經痛用藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  語音時長 1:41”
  李林 主治醫師成都市第二人民醫院

  2018-11-13 6150次

• 帶狀皰疹的神經痛
  帶狀皰疹的神經痛是屬于帶狀皰疹的并發癥之一，大部分神經痛的患者表現為局部的針刺樣，刀割樣的疼痛，對于帶狀皰疹神經痛的患者來說適當的使用一些止痛藥是有必要的，比如說常用的止痛藥有吲哚美辛，卡馬西平，布洛芬等等。另外，也可以結合一些物理治療來緩解疼痛，比如說紅外線的照射，氦氖激光的局部照射等等，另外，對于帶狀皰疹的患者來說抗病毒藥也是必不可少的。常用的抗病毒藥有阿昔洛韋，伐昔洛韋，帶狀皰疹的患者在治療期間應該注意清淡飲食，避免食用刺激性的食物，比如說辣椒，酒等等，同時也要注意休息，避免過度勞累。
  語音時長 01:07”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2019-08-15 6297次

• 帶狀皰疹神經痛外用藥
  帶狀皰疹神經痛外用藥帶狀皰疹神經痛外用藥治療，可以說作為口服止痛藥的輔助治療，主要常用的藥物是利多卡因，利多卡因乳膏，也有復方的利多卡因乳膏，總體來說外用的藥物止痛效果不是特明顯，因為它的神經痛有可能位置很深，外用的藥物只是通過皮膚表面的神經在發揮作用。 另外就是辣椒堿，辣椒堿影響神經沖動傳導起到緩解疼痛，目前最長的藥物就是利多卡因和辣椒堿這兩個。也有利多卡因貼的，貼上去之后可能吸收更好一點，它的止痛藥物效果，單純的軟膏或者凝膠更好一點。 所以，可以考慮用利多卡因貼來進行治療。其他的止痛藥物，比如扶他林也是一種止痛藥，但是通常用的比較少，非甾體抗炎的藥物對神經痛效果比較有限，那么非甾體的抗炎藥可以口服來止痛效果會更好一點，所以應當把帶狀皰疹止痛劑主要放在口服的治療上，外用藥物只是起到輔助的作用，所以要正確認識這問題。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 2503次

• 帶狀皰疹后遺神經痛如何用藥
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經痛常使用抗炎藥物和營養神經藥物進行治療，常用的藥物包括維生素B1和維生素B12，治療后無明顯改善，還可應用腺苷鈷胺肌。此外，阿糖腺苷早期應用也可以減少急性神經痛和后遺神經痛，并且加速痊愈。對于老年患者，可應用小劑量的糖皮質激素控制炎癥，減少后遺神經痛的發生率。疼痛嚴重時，多需要口服止痛藥緩解疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：日常需適當運動，加強身體鍛煉。同時要保持情緒平和，飲食上，需注意清淡飲食，多吃富含維生素的水果，避免辛辣食物，加重疾病。
  賀鏡宇 副主任醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2020-07-03 1701次

• 帶狀皰疹神經痛外用藥
  帶狀皰疹神經痛外用藥治療，可以說作為口服止痛藥的輔助治療，它主要常用的藥物是利多卡因，復方利多卡因乳膏，總體來說外用的藥物止痛效果不是特別明顯，因為它的神經痛有可能位置很深，外用的藥物只是通過皮膚表面的神經在發揮作用。另外就是辣椒堿，辣椒堿影響神經沖動傳導起到緩解疼痛，目前最常用的藥物就是利多卡因和
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 892次

• 帶狀皰疹肋間神經痛
  帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經痛好發部位為腰背部，主要表現為肋間神經痛。早期治療：1，抗病毒治療。2，營養神經治療。3，止痛治療。4，有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物，營養神經的藥物可選維生素B1、B12，甲鈷胺，腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊，可選用
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2021-11-30 194次