宋濤主任醫師
中國醫學科學院整形外科醫院 整形外科
2018-11-264922次
唇腭裂的修復是有一定的序列治療的。拿唇裂為例，唇裂的修復時間是在寶寶三個月的時候，那么寶寶三個月，這個時候小寶寶還比較小，那么應該達到幾個指標以后才能進行手術。比如體重要達到五公斤之上，血紅蛋白應該達到十克以上，白細胞呢應該達到一千以下，那么通常這個時候的孩子月齡是在十周之上，或者三個月之上。
除了這些以外，唇腭裂的寶寶一般抵抗力可能會弱一些，所以做手術的時候應該避免上呼吸道感染，或者是腹瀉。腭裂寶寶也是一樣，腭裂的修復時間是在一歲左右，那么也有的單位可能時間會稍微晚一點。
那么除了這些以外，先天性唇腭裂可能還合并著其它的畸形，我們術前還要進行一些常規的術前檢查。除了驗血以外，驗尿、胸片、心電圖，我們還應該關注到唇腭裂寶寶，比如是否合并著心臟畸形。
因為從我們臨床工作來看，唇腭裂寶寶還是有一定的比例存在著房間隔缺損、室間隔缺損，甚至比較嚴重的法洛四聯癥的情況。那么對于腭裂寶寶，我們還應該觀察一下這個寶寶是否存在著Pierre-Robin序列癥的問題，就是小下頜舌后墜的情況。那么對于小下頜舌后墜的腭裂寶寶，他的腭裂修復時間應該適當的向后推延，這樣才能保證手術的安全。
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宋濤
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