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小檗堿甲氧芐啶膠囊的功效與作用

醫生主講實錄

小檗堿甲氧芐啶膠囊的適應癥為敏感菌所致的胃腸炎,細菌性痢疾等腸道感染。鹽酸小檗堿和甲氧芐啶具有協同抗菌的作用。鹽酸小檗堿體外對多種革蘭陽性及陰性菌具有抑制作用,其中對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、腦膜炎奈瑟菌、志賀菌屬、傷寒桿菌、白喉桿菌等抑制作用較強。對阿米巴原蟲,也有一定的抑制作用。甲氧芐啶主要干擾細菌葉酸代謝,選擇性的抑制二氫葉酸還原酶,阻止核酸的合成。因此二者合用,抗菌作用較單藥增強,耐藥性菌株減少。

特殊人群用藥需要注意,一、孕婦及哺乳期婦女,必須權衡利弊后,決定是否服用。二、兒童用藥需要注意三點:1、鹽酸小檗堿可引起溶血性貧血,導致黃疸,故葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用。2、本品中的甲氧芐啶,可能干擾哺乳嬰兒的葉酸代謝,新生兒及2個月以內的嬰兒應禁止用此藥。3、兒童正處于生長發育期,肝腎功能還不完善,用藥用量應酌減。三、老年患者用藥注意,由于老年人抵抗力較低,代謝能力減弱,在服用本品時,應注意血象的檢查。如出現嚴重不良反應,應立即停止用藥。禁忌人群,一、對鹽酸小檗堿和甲氧芐啶及磺胺類藥物過敏者禁用。二、葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏的兒童禁用。三、新生兒及2個月以內的嬰兒禁用。

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