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妙手醫生精選

抗乙肝病毒藥

醫生主講實錄

抗乙型肝炎的病毒藥物,發展是非常快的,每隔幾年就有新的藥物上市,而且有些藥物的作用比較強,副作用也越來越小。咱們按照不同的分類分為兩大類:

第一類叫干擾素類,干擾素類的有普通的干擾素,有長效的干擾素,也叫聚乙二醇干擾素。這種干擾素注射,可以提高抗乙肝免疫的能力,同時也有一定的抗病毒作用,大三陽轉小三陽的比例相對高一些,同時它的副作用也比較高一些。

第二類就是應用更多更廣泛的,就是核苷類似物,或者叫核苷,或者核苷酸類似物。這類藥物分別有早期的,像拉米夫定和阿德福韋是比較早期的,由于它倆都有不同的不良反應。后來又市上有替比夫定、恩替卡韋和替諾福韋,最新上市的有一個藥物叫TAF,它是比較強的抗乙肝病毒的藥物,核苷類似物一共有這么六類。國際上把恩替卡韋、替諾福韋和TAF作為一線的抗病毒藥物,咱們如果發現了乙型肝炎,在這三種藥物中可以選擇一種。

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