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• 食管裂孔疝的病因有哪些

  食道裂孔疝，病因是在兩個方面：第一，就是肌肉的萎縮，肌肉越來越薄了裂孔越來越大，就為臟器形成天然的通道，就更容易發生裂孔疝。所以隨著年齡的增加，肌肉越來越薄，老年人好發，也有一部分年輕的患者，是先天性的食道裂孔疝。第二，就是腹壓增高，當你腹腔壓力增高了，肚子里的這些臟器，比如胃、結腸，就更容易擠到胸腔里發生裂孔疝。哪些因素造成咱們患者腹壓增高：第一，老年人常有的慢性便秘、慢性咳嗽。第二，中年人出現的向心性肥胖，就是常說的大肚子，都容易出現腹壓增高，是食管裂孔疝形成的危險因素。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 8665次

• 滑動性食管裂孔疝危害有什么

  滑動性食道裂孔疝簡而言之，它是一種肚子里的臟器可以滑入胸腔，但是患者變換體位的時候，臟器又可以回到腹腔的正常位置，這是滑動性食道裂孔疝。滑動性食道裂孔疝的患者，最常見的問題就是伴有反流性食管炎，病人會出現反酸、燒心，甚至有些患者不能平臥，夜間需要墊幾個枕頭，甚至夜間不能睡眠。長期的反酸、燒心的病人，還會出現反流性喉炎、聲音嘶啞等等疾病。所以對于滑動性食道裂孔疝的患者也不容忽視，這個疾病還是應該及時的到醫院來就診，排除一下是不是有反流的相關癥狀。如果滑動性食道裂孔疝，伴有嚴重反流性食管炎的時候，也是應該需要手術來治療的。

  

  01:19
  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 15478次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現消化道梗阻，早期由于胃食管反流會導致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現為進食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出血，由于胃酸反流導致的食管炎，食管潰瘍引起，表現為慢性出血和缺鐵性貧血，彌漫性食管炎或食管潰瘍有時可發生劇烈嘔血。第四引起哮喘等呼吸道癥狀，嚴重時反流的異物進入肺內，可引起肺膿腫或支氣管擴張。第五巨大食管裂孔疝也可出現胃扭轉、絞窄腸梗阻等急癥現象，所以如果臨床明確存在食管裂孔疝應盡早就診，必要時行手術治療。
  語音時長 1:36”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 5955次

• 食管裂孔疝的癥狀有哪些
  食管裂孔疝的患者，可以沒有癥狀或者癥狀輕微，癥狀輕重和疝囊的大小、食管炎癥的嚴重程度沒有關系，滑動型的裂孔疝病人常常沒有癥狀，如果有癥狀往往是由于胃食管反流造成的，表現為胸骨后或劍突下燒灼感、胃內容物反流、上腹部飽脹，噯氣、疼痛等等。疼痛的性質大多是燒灼感或者針刺樣的疼痛，可以放射到背部、肩部、頸部等處，在平臥位、進食甜食酸性食物都可能誘發并且加重癥狀。如果食管裂孔疝造成的食管炎和疝囊炎可以引起出血，大多是慢性少量的滲血，也可以導致貧血，在有反流癥狀的患者中，少數的發生器質性的狹窄，導致出現吞咽困難、吞咽疼痛、進食后嘔吐等癥狀。如果發生疝囊嵌頓，那么病人就會出現劇烈的上腹痛伴有嘔吐，完全不能吞咽或者同時發生大出血。
  語音時長 01:54”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 6950次

• 食管裂孔疝的治療誤區有哪些
  病情分析：食管裂孔疝的治療誤區主要有認為所有的食管裂孔疝都需要手術治療，并且也低估了食管裂孔上的復雜性。但其實食管裂孔疝也可以選擇暫時性的保守治療，如果后期病情沒有繼續惡化的話，是可以不做手術的。意見建議：建議要在醫生的專業診斷下選擇適合患者的治療方案，因為不同人的治療方法是不一樣的，手術與否是醫生根據患者的病情所決定的。
  徐平平 主治醫師江西省腫瘤醫院

  2020-07-05 1503次

• 食管裂孔疝術后并發癥有哪些
  病情分析：食管裂孔疝術后并發癥常見的有消化道穿孔、消化道瘺、氣胸、出血和吞咽困難。消化道瘺是最嚴重的并發癥。消化道穿孔是由于胃腸發生絞窄、壞死造成的。氣胸是由于食管與疝囊分離時胸膜受損引起的。意見建議：預防食管裂孔疝的發生要注意避免增高腹腔壓力的誘因。比如避免咳嗽，避免用力排便等。去除這些誘因就可以避免食管裂孔疝的發生。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-06-28 1403次

• 食管裂孔疝的危害有哪些
  第一食管裂孔疝通常伴有胃酸反流，可導致反流性食管炎，病人可有反酸、燒心、胸骨后疼痛的癥狀，有些患者夜間不能平臥睡覺。第二出現消化道梗阻，早期由于胃食管反流會導致食管壁水腫和食管基層的痙攣，引起吞咽困難，后期反流導致食管局部纖維化形成瘢痕性食管狹窄，主要表現為進食后哽咽感和吞咽困難。第三引起上消化道出
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 346次

• 食管裂孔疝有哪些表現？
  絕大多數食管裂孔疝無任何臨床癥狀，如出現與食管裂孔疝有密切關系的臨床癥狀多提示已有并發癥。常見癥狀有：（1）胸骨后疼痛，上腹部燒灼感，多在進食或口服抗酸藥物后緩解。（2）體位性泛酸，表現為胃內容物突發嘔至口腔，多與體位相關，可在進食、用力及體位改變時誘發反胃，多提示賁門關閉功能障礙。（3）吞咽困難，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 257次