原發(fā)性膠質(zhì)瘤實(shí)際上是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，總的來(lái)說(shuō)，膠質(zhì)瘤都是原發(fā)性的腫瘤，它是相對(duì)于繼發(fā)性的腦腫瘤而言的。繼發(fā)性的腦腫瘤，主要是指其他部位癌癥轉(zhuǎn)移到腦部所引起的。當(dāng)然我們有的時(shí)候也會(huì)聽(tīng)到繼發(fā)性膠質(zhì)瘤，或者繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的一個(gè)說(shuō)法。
這主要是因?yàn)橐徊糠帜z質(zhì)瘤患者在初期發(fā)病的時(shí)候，他并不是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，而是彌漫性星形細(xì)胞瘤，或者間變性星形細(xì)胞瘤。在后續(xù)治療過(guò)程中，腫瘤不斷復(fù)發(fā)和升級(jí)，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槟z質(zhì)母細(xì)胞瘤。對(duì)于這一類，我們有時(shí)把它叫做繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。這種膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，它的預(yù)后要相對(duì)好于原發(fā)性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。
而原發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，是指患者在首次發(fā)病時(shí)，切除的標(biāo)本進(jìn)行病理檢查就為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的類型。而這類通常發(fā)生在年齡在55歲以上的患者，我們也把它叫做IDH野生型，大概占到膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的90%以上，患者的預(yù)后相對(duì)較差，比繼發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的預(yù)后要更差一些。
