脊柱裂和腦積水，屬于中樞神經系統和神經管，發育過程中的，常見的先天性的疾病，但是兩者并不一定同時存在，可以分別發生，表現為單純性的先天性腦積水和單純性的脊柱裂，這兩種情況。
兩者發生的機制也不完全一致，所以可以分別出現在不同的患兒。而如果腦積水和脊柱裂同時存在，提示患者在神經管發育過程中，發生了相對嚴重的畸形。對這些患兒，有時還需要進行完善的全身檢查，以除外其他部位存在一些先天性發育異常的情況，例如是否有肛門閉鎖、先天性心臟病等。
脊柱裂一定有腦積水嗎
范存剛主任醫師
北京大學人民醫院 神經外科
2019-02-013357次
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重型顱骨受損一定有腦積水嗎重型的顱骨受損并不一定有腦積水。但是這種顱骨受損，通常來說是指由于外傷或者腫瘤，引起的這種急性的高顱壓。在急性手術治療的過程當中，進行一個我們叫做去骨瓣減壓。這個去骨瓣減壓，如果面積過大，或者是顱腦損傷，他同時合并有蛛網膜下腔出血，而蛛網膜下腔出血在治療的過程當中有不妥當的地方，它就會造成有這個腦積水。特別是顱骨缺損，如果顱骨缺損的面積比較大，而修補的時間又延遲，咱們所說的修補時間延遲，就是指在半年以上沒有進行修補，就是造成腦積水的這個風險就會增加。
01:15
鄭佳平
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-23 1833次
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腦積水一般伴有脊柱裂嗎腦積水和脊柱裂是嬰幼兒，常見的神經管畸形。這兩種疾病，有時會同時出現在一個患兒身上，但是兩者同時存在的可能性，并不是特別高。因為脊柱裂，通常是隱性脊柱裂，一部分患兒會有合并脊膜膨出，還有一小部分患兒會合并脊髓脊膜膨出，對于脊柱裂較為復雜的患兒，有時會合并腦積水。對于絕大多數隱性脊柱裂的患兒，一般并不會合并腦積水。對于脊柱裂合并腦積水的患兒，我們還需要注意，患兒是否有寰枕部的畸形，特別是小腦扁桃體下疝畸形和脊髓空洞。所以對于有神經管畸形的患兒，一般建議進行全頭顱和全脊柱的磁共振檢查，來明確神經管畸形的范圍。
01:29
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-12-25 3468次
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腦積水一定有脊柱裂嗎在臨床當中，腦積水和脊柱裂并沒有一個非常明確的關系。也就是說，腦積水并不一定完全有脊柱裂。其實這兩個是相對比較獨立的疾病，只是有些特殊，偶爾的情況下兩者可能會同時存在。而且一定要注意一點，如果兩者同時存在的情況下，很多都是有一些先天性的畸形變化，比如說大腦發育的異常狀態等等。這樣的患者往往病情整體治療是非常復雜的，所以需要考慮的方面比較多，而且后期預后并不是特別好。所以一定要慎重決定。腦積水都是因為顱內腦脊液正常循環通路受阻而引起的，而脊柱裂往往都是在先天發育的過程當中缺少葉酸而形成的神經管發育異常而造成的，所以兩者并不是一個疾病，也并沒有任何的關聯。語音時長 01:14”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2021-03-14 1923次
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重型顱骨受損一定有腦積水?重型顱骨受損不一定都有腦積水，顱骨受損主要是引起顱骨的骨折，可以出現顱骨的凹陷或者粉碎性骨折。單純的顱骨損傷并不會引起腦積水的，腦積水大多數是因為腦外傷引起腦室出血和蛛網膜下腔出血所致，并且也不是所有的都會出現，是存在個體差異的，所以，最后是否會有腦積水的出現，需要治療觀察以后才知道。而顱骨的受損需要根據檢查的ct狀況來決定如何處理，首先要進行顱腦ct，如果檢查存在現狀的骨折或者粉碎狀骨折，而沒有形成顱內出血的話，是不需要手術的，通過保守治療，用一些止血藥物逐漸可以愈合、恢復。如果存在明顯的凹陷，凹陷程度大于1厘米或者引起癲癇，以及顱內出血量多的話需要進行手術將凹陷骨折的復位。同時，要注意進行動態的觀察，看看是否出現腦室的增大，如果腦室出現逐漸增大，那就說明有腦積水存在。輕度腦積水不會影響身體健康，所以不需要治療。如果是重度腦積水，需要做腦室腹腔分流手術處理。語音時長 1:47”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-24 1418次
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腦積水一定有脊柱裂嗎腦積水一般情況下是不會有腦脊柱裂的。腦積水是腦脊液的循環吸收障礙引起的，成年人和兒童出現腦積水，一般與顱內感染、腦出血、腦梗塞等有關系。腦積水主要是引起顱內壓增高，導致頭疼嘔吐和視物模糊的癥狀，因此腦積水不會引起脊柱裂。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-11-28 1801次
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脊柱裂一定有腦積水嗎病情分析：脊柱裂并不一定會伴有腦積水的情況發生，對于隱性脊柱裂的患者來說，多數情況下患者的神經系統發育是完全正常的，不伴有腦積水的情況發生。意見建議：而對于顯性脊柱裂的患者來說，則往往會表現為在腰背部可能會出現局部皮膚膨隆，伴有局部神經根黏連往往需要手術的方式來進行治療。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2019-05-24 1701次
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腦積水會伴有脊柱裂嗎腦積水分為先天性腦積水和后天性腦積水，先天性腦積水主要是因為發育異常引起的，這確實容易合并其他的畸形，所以是可以同時合并脊柱裂的，但也不是都會有。而后天的腦積水主要是與腦出血，腦外傷和顱內感染等有關系，這并不會同時合并有脊柱裂的，這兩者之間沒有什么關聯。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-12-25 6904次
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腦積水會伴隨脊柱裂嗎腦積水可以伴隨脊柱裂的，這兩者都是很常見的先天發育異常。通過懷孕期間的孕檢，就能夠明確和發現。做彩超的時候能夠看到胎兒的側腦室，如果出現側腦室增寬，就說明是有腦積水存在；而如果檢查神經管后方骨質缺損就說明是有脊柱裂。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-03-14 2219次
