我們說冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導致的肥胖，這些呢，通過這些的改善，可以達到預防冠心病的作用，或者達到治療冠心病的作用，或者是，預防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個方面，一是冠狀動脈狹窄，一是冠狀動脈的功能，比如說它的痙攣因素在里起作用，使它供應的血液的心肌，發生缺血和壞死，這時候臨床上我們有些，血管擴張劑，它來擴張血管，來改善血流。臨床一些調脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過一種，叫血運重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動脈血管狹窄超過了70%，我們可以選擇球囊擴張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說嚴重的冠狀動脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運重建，及手術治療。
冠心病治療方案
盧長林主任醫師
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 心內科
2018-07-1110045次
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冠心病最佳治療方案冠心病，現在藥物治療是一個基礎，這是我們對于冠心病治療的一個根本，當然冠心病隨著我們技術的發展，科學的進步，冠心病有更多更好的方法來得到一個更好的治療，比如說我們反復提到的冠心病心肌梗死這一類疾病，如果在時間窗內，這里的時間窗指的是六小時以內如果能及時就診，得到最有效的血管的開通，越早越好，如果你一有心臟病的癥狀，就馬上到了醫院，就開通了血管，那么你壞死的心肌越少，那么你將來生活的質量越高，所以現在目前，對于血管的開通的方法，除了我們過去的一些藥物溶栓的方法，現在更好的方法，是通過介入治療的方法，那么通過造影去明確，血管的狹窄的部位和血管堵塞的相應的這種罪犯血管，那么在有限的時間內，最快的把這個血管開通，及時的恢復血管的再灌注，那么挽救壞死的心肌，和瀕臨壞死的心肌，讓心功能得到最好的改善。而介入治療中有很多的方法，我們老百姓最熟悉的就是支架治療，支架治療目前也是開通血管，維持血管持續灌注的一種最好的技術，當然我們在做手術的過程中，可能支架并不是唯一的方法，有些罪犯的血管，我們通過球囊擴張或者局部內冠脈給藥，那么血管就恢復了，一個很好的血流，狹窄程度如果在70%以下的一個程度，我們往往可以不用植入支架，一樣能夠改善供血，這是我們對于冠脈支架的一個了解，所以冠脈支架目前來講，還是最好的一種開通血管，維持血管再灌注的一種方法。除了支架治療以外，我們對冠脈的處理，還有包括剛才說到的球囊擴張，以及冠脈旋膜、激光等等好多方法，但其中可能比較穩定和長期能夠保持血管再通的方法，目前還是支架治療，除了支架治療以外，如果血管病變特別嚴重，復雜病變、多支病變的血管，我們經過一套系統的評分，我們醫學稱之為SYNTAX評分，如果評分偏高的話，那這種情況下你做支架的效果，可能就不如做冠脈搭橋了，那冠脈搭橋是另外一種改善心臟供血的一種方法，它不同于支架治療，它是需要經過一個外科的干預，需要開胸之后，從體內移植上一到兩個靜脈，或者動脈來供應已經，因為斑塊堵塞的冠脈血管，來達到一個心肌血的重建，所以這是另外一種方法，從技術的程度來講，這兩種方法都非常成熟，都能夠改善整個冠心病患者的，一個預后。所以從目前技術方法來講，有這些新的方法，當然還有更多更新的方法，在逐漸的去研究和發展，尤其在冠心病方面，我們現在有很多輔助泵的裝置，能夠對一些心衰的，嚴重心衰的患者，能夠替代心臟工作一會兒，來保證心臟的一個有效的休息，這都是一些新的技術和方法，而且在介入技術方面，我們現在甚至有機器人來輔助人工來做支架和搭橋技術，那么這也慢慢趨于成熟，我相信不久的將來，那么對于冠心病治療的方法，會越來越多，也會手段越來越多，手段會越來越豐富，那么從材料方面也會越來越精細，所以未來的冠心病相當，我希望它將來成為一個能夠完全治愈的疾病。
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薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-12-12 19817次
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肺心病最佳治療方案肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。
03:06
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 25414次
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冠心病的治療方案冠心病的治療方案包括改善生活、飲食習慣，藥物治療和手術治療。而且急性期的治療和普通的治療也是不一樣的。?在急性期的時候，對于穩定型的心絞痛，發作的時候，應該立刻休息，或者使用一些硝酸酯制劑幫助緩解，比如可以舌下含服硝酸甘油或者硝酸異山梨酯。對于不穩定型的心絞痛，或者是非ST段抬高型的心肌梗死，經過恰當的檢查和評估之后，需要立刻開始恢復再灌注的治療。對于ST段抬高型的心肌梗死，要早發現，早住院，早期的進行溶栓，或者是介入的治療，恢復心肌的血液供應，可以有效的降低死亡率，減少并發癥，改善患者的預后。在平時也需要使用一些抗血小板聚集的藥物。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:11”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-09 4820次
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冠心病最新治療方案這個主要是看冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，第一步通過冠狀動脈造影檢查明確冠狀動脈血管狹窄程度如何，如果輕度狹窄，那就選擇藥物保守以及結合平時的生活、飲食、身體鍛煉、改變不良生活方式，一般都能夠達到臨床治愈。另外一種情況就是血管狹窄非常重，那首先就要考慮冠狀動脈內支架植入。其實目前最新的治療方案也就是放大了冠狀動脈內支架植入的適應癥，幾乎所有的病變都可以進行冠狀動脈內支架植入，主要就是得益于冠脈介入技術的飛速發展。另外如果冠狀動脈病變非常重，目前也興起了一些新的治療手段，比如說冠狀動脈支架植入結合冠狀動脈搭橋，采用兩種方案同時進行，這種情況創傷小恢復快效果明確，有些人群適合做這種手術。再就是做冠狀動脈搭橋手術，這個開啟的時間比較長，目前技術越來越成熟。語音時長 1:25”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-22 5641次
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冠心病最佳治療方案冠心病的最佳治療方案要根據患者的病情，進行個體化治療。不同的患者治療方案也是不同的。輕微冠心病的患者，可以口服藥物進行治療，如應用硝酸酯類藥物，抗血小板藥物。冠狀動脈ct檢查或者心臟造影檢查，如果有明確的冠狀動脈狹窄，可以根據下載的程度，選擇介入治療或者心臟搭橋手術。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-14 2003次
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冠心病需要治療嗎病情分析：冠心病是需要進行治療的，冠心病的患者主要就是應用藥物治療和支架治療，可以應用抗血小板凝集的藥物以及他汀類的藥物。意見建議：建議患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要注意飲食的調理，要吃一些易消化有營養的食物，最好是多吃新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-20 1302次
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冠心病的治療方案冠心病，一種由冠狀動脈狹窄或閉塞引起的心臟病，可通過多種治療方案進行有效管理。冠心病治療的關鍵在于藥物治療和非藥物治療相結合。藥物治療以抗血小板藥物、他汀類藥物、β受體阻滯劑和硝酸酯類藥物為主，非藥物治療則包括介入手術、搭橋手術和心臟康復治
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-02-13 0次
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冠心病最新治療方案這個主要是看冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，第一步通過冠狀動脈造影檢查明確冠狀動脈血管狹窄程度如何，如果輕度狹窄，那就選擇藥物保守以及結合平時的生活、飲食、身體鍛煉、改變不良生活方式，一般都能夠達到臨床治愈。另外一種情況就是血管狹窄非常重，那首先就要考慮冠狀動脈內支架植入。其實目前最新的治療方案也就是放
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 260次
