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新冠肺炎的流行病學特征

醫生主講實錄

我們知道冠狀病毒,是存在我們日常的生活環境中,是一種常見的冠狀病毒。像我們平時所遇到的流感病毒,像十七年前我們遭遇的SARS病毒,包括這幾年在中東、在美國、在墨西哥遭遇的冠狀病毒,包括MERS、包括埃博拉病毒、包括美國的H1N1流感,都是這種冠狀病毒家族的成員。這次突如其來的,突發衛生事件,是一個傳染病的突發疫情,它也是冠狀病毒家族的一種,我們有人稱之為第七種,它是一種變異的新型冠狀病毒。非常感謝我們國家CDC,能在疫情發生不到一個月的時間,首先確定是哪個家族的病毒。第二分離出這種病毒,了解找到了它的基因排序結構,對我們認識這個疾病,認識這次傳染病,發揮了非常重要的作用。另外,我們可以看到這個新型新冠病毒,比我們傳統認識的SARS病毒,它的傳染性傳播性要強,但是從目前整體發病和死亡人群死亡率來看,還是低于SARS的。

當然,現在剛剛一個多月的時間,有可能隨著疫情進一步的蔓延進展,隨著我們收治病人的增多,大數據的建立,隨著危重病人的搶救數據,最終會有一個病死率的。現在來看,新冠死亡率還是小于3%,應該在2.5-2.8%,這樣的一個報道范圍內。另外就是看這次,新型冠狀病毒的傳播性,我們的專業名詞叫R0,目前是在2.22.3左右,我們看到,正是由于這個疾病的流行病學特征,我們希望能夠讓更多的人,能了解它,了解它的傳播途徑。目前的傳播途徑,主要是唾液飛沫的,呼吸道的傳播途徑;第二個常見的傳播途徑,就是接觸傳染。目前可以說這兩個傳播途徑,是目前這種新型冠狀病毒的主要傳播途徑。

隨著一些院士團隊,隨著一些救治醫院獲取相關的數據和病例分析,有個案例或者有個別的少數病例報道出,有沒有通過氣溶膠這種方式進行傳播,目前還沒有確定。還有就是通過糞口傳播,通過消化道傳播,雖然從糞便中,從確診患者的糞便中,檢測出有活性的新型冠狀病毒,但是消化道傳播的這個途徑,還沒有得到最后確認。我們希望通過這次,整個疫情的救治過程,通過大數據的分析,最終來確定這種新型冠狀病毒,到底有多少傳播途徑?但不管怎么樣,既然已經告訴我們有飛沫傳播,有接觸傳播,有氣溶膠傳播,和消化道傳播的模式和方式和途徑。

我們希望更多的人,還是從這幾個方面注意,首先外出一定要戴口罩;另外就是要勤洗手,在公共交通,在各種公共場所,盡量少觸摸公共設施物品,減少交叉感染的機會;第三也希望,不管你是在人多的地方,人群聚集的地方,還是你在一個空曠的場所,一個長長的走廊,包括在電梯間,即有氣溶膠傳播方式的可能。我們希望在你外出,全過程都要佩戴口罩,至于糞口傳播,希望更多的公共衛生領域的醫生,更多的社區衛生服務中心的醫生,更多的街道辦事處和居委會,這次組建的社區志愿者團隊,也要把這種信息,傳遞給每一個家庭,保持好飲食衛生,和衛生間清潔衛生,如廁完以后,要注意及時沖洗洗刷,包括消毒和清潔處理。

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