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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,因?yàn)樗脑蚓褪怯捎谕达L(fēng),由于高尿酸血癥造成的,因此治療的關(guān)鍵還是要降尿酸。如果說是有痛風(fēng)發(fā)作的患者,尿酸的水平一定要小于300微摩爾每升,那么如果說這個(gè)患者,從來沒有發(fā)作過痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,只是高尿酸血癥,那么這樣的話,我們的尿酸的值是控制在420微摩爾每升以下。如果已經(jīng)有腎損傷了,這個(gè)時(shí)候,我們一定要除了降尿酸以外,還要看患者有沒有蛋白尿,有沒有高血壓,那么這時(shí)候的高血壓,我們稱為腎性高血壓。那么治療呢,我們選的降壓藥,也是首選ACEI或者ARB類,也就是說沙坦類或者是普利類的降壓藥,這樣的話既能降壓又能保護(hù)腎臟的功能。

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