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辛伐他汀膠囊的用藥注意事項

醫生主講實錄

辛伐他汀膠囊用于治療高脂血癥,冠心病、腦卒中,下肢動脈硬化閉塞癥,血管支架置入術后等疾病,較嚴重的不良反應,有肝功能損傷和橫紋肌的溶解。在服藥前,應先檢測肝功能和肌酸激酶水平,若無異常后才可以開始使用,用藥4到8周后,應該復查血脂和上述指標,若無特殊情況,6到12個月后再次復查,服藥期間若出現血清轉氨酶,升高但是小于正常上限3倍,可以繼續服用或將藥物減量。若服藥期間血清氨基轉移酶,升高大于正常上限的3倍,此時應該停用藥物,待肝功能恢復正常后,再重新使用辛伐他汀。服藥期間如果出現了肌肉疼痛,觸痛以及壓痛等癥狀,應先排除常見的原因。如運動和體力勞動等,并且需要每周監測肌酸激酶值,如果有肌肉不適和無力,且肌酸激酶值進行性升高。此時應降低他汀類藥物的使用劑量,或暫停使用,如果肌酸激酶值,超過正常上限值的10倍,并且出現了肌肉的壓痛、觸痛,或者排褐色的尿液,應立即停用辛伐他汀,并到醫院進一步就診。對于有腎功能受損的患者,一般可以常規劑量正常使用,并定期監測腎功能即可。

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